Palbociclib （Ibrance®） 愛乳適膠囊 125 mg/cap(民眾版)

125 mg/cap ｜ 民眾閱讀版 ｜ 方麗華藥師撰

Palbociclib (Ibrance®)愛乳適膠囊

作用機轉

Palbociclib為一種蛋白磷酸激酶抑制劑（kinase inhibitor），能選擇性抑制CDK4/6這種蛋白磷酸激酶。在某些癌細胞中CDK4/6會被過度活化，擾亂細胞週期而導致癌細胞不斷複製增生，若用Palbociclib阻止CDK4/6則可以抑制癌細胞增生。

致吐性及骨髓方面副作用

• 低致吐性（即若未給止吐藥預防，有10-30%的病人會發生嘔吐)。

• 抑制血球生長程度：血球低下（43-53%，第3/4級19-30%可能需醫療介入）、嗜中性球低下（75-83%，第3級48-55%、第4級6-11%可能需醫療介入）、貧血（30-35%，第3/4級5%可能需輸血）、血小板低下（17-23%，第3/4級2%可能需輸血小板。

注意事項及常見副作用

• 胃腸道副作用：食慾減退（15%至16%），腹瀉（24%至26%；3級：1%），噁心（34%至35%；3級：<1%），口腔潰瘍（28%至30%；3級：1%），嘔吐（16%至19%；3級：1%）

• 神經系統副作用：虛弱（8%至17%）、疲勞（37%至41%）

• 皮膚方面副作用：掉髮（18%至33%）、皮疹（17%至18%），皮膚乾燥（6%至12%）

• 肝臟系統副作用 : 血清丙氨酸轉氨酶升高（GPT, 6%至43%），血清天門冬安酸轉氨酶升高（G0T, 8%至52%）

• 免疫系統副作用：感染（47-55%）

• 呼吸系統副作用：上呼吸道感染（31%）、鼻血（7-11%）

• 其他副作用：發燒（13%)

藥師小叮嚀

1. 本藥品需與食物併服，亦可和牛奶併服。避免與葡萄柚並用，會增加血中濃度而增加臨床毒性。t

2. 此藥品膠囊需整粒吞服，請不要將膠囊剝開、磨粉、咀嚼。

3. 請將此藥儲存於室溫陰涼乾燥處（20-25 ^oC）。

4. 若忘記服藥或服藥後嘔吐，就直接待下次服藥時間再服用下一次的藥量即可。（千萬不要一次吃雙倍藥量！）

5. 如有使用其他藥物，請藥師檢查是否有藥物交互作用。

6. 若您服藥期間發現有以下的症狀出現，請立即與您的醫師聯繫：

• 感染徵象：發燒、畏寒、咳嗽、鼻水/鼻涕、喉嚨痛、各種疼痛

• 肺部症狀：喘、胸痛、呼吸困難、咳血

• 過敏：蕁麻疹、臉或手發生紅或腫、喉嚨或嘴巴紅腫刺痛、胸口緊、呼吸困難

• 心悸、呼吸急促、暈眩、畏光頭痛、異常出血、瘀青、虛弱、四肢無力

7. 若您服藥期間發現有以下的症狀出現，請於下次回診時告知醫師：

• 頭痛、噁心、疲倦

• 嘴唇、口腔或喉嚨有紅腫或白斑

8. 本藥品有可能對胎兒造成傷害，因此並不適用於懷孕婦女，女性病人於服藥期間至停藥後至少3週內皆應採有效避孕措施並避免哺乳；男性病人於服藥期間至停藥後至少3個月內皆應採有效避孕措施。

9. 副作用等級3/4級即表示該副作用需要處理(調整藥物劑量與臨床處理)或住院接受治療。

10. 臨床監測: 全套血球計數。

常見適應症

晚期或轉移性乳癌

註釋：癌症藥物進行臨床試驗時，所收載的副作用，會包括藥物本身的副作用、原本疾病表現的症狀、或當下併用的其他藥物的可能副作用。藥物副作用的定義是由美國癌症研究院制訂的 Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE，又稱常見毒性標準)，用於描述病人接受化療後，所發生器官毒性的嚴重度分級。毒性分級由器官系統的特別分類，分為輕微 (1級)、中級 (2級)、嚴重(3級)或致命( 4級)、死亡 ( 5級)。發生3級以上的副作用時，需醫療介入處理且進行劑量調整或停藥。4級大多需要住院介入醫療處理。