ENZALUTAMIDE (XTANDI) 安可坦膠囊 40 Mg / cap (民眾版)

40 Mg / cap ｜ 民眾閱讀版 ｜ 方麗華藥師撰 ｜ 250mg, 500MG /tab ｜ 民眾閱讀版本

常見適應症

• 前列腺癌。

Enzalutamide (Xtandi) 安可坦膠囊

作用機轉

Enzalutamide 是一個男性賀爾蒙受體的抑制劑，與其他抗男性賀爾蒙的不同在於較具有高度專一性。其會抑制雄性激素受體的基因轉譯，致使癌症細胞凋亡。

致吐性及骨髓方面副作用

無明顯症狀。

注意事項及常見副作用

1. 心臟血管方面副作用：四肢水腫 (12-15%)、高血壓(6-14%)可能需要降血壓之藥物治療)

2. 中樞神經副作用 : 疲勞 (≤51%)、跌倒 (5-13%)、頭痛 (11-12%)、暈眩 (10-11%) 、 肌肉無力 (10%) 、 失眠 (8% to 9%)、 焦慮 (7%)、 感覺異常(7%)、周邊神經壓迫 (≤7%)、脊椎壓迫 (≤7%)、意識改變 (4% to 6%)、感覺遲鈍 (4%)、幻覺(2%)、不寧腿症候群(2%)

3. 皮膚方面副作用：搔癢(4%), 皮膚乾燥(4%) 代謝及內分泌方面副作用：熱潮紅(18-20%)、體重減輕(12%)、男性女乳症 (3%)

4. 胃腸方面副作用：便秘 (23%)、腹瀉 (17-22%)、食慾減低 (19%)、皮膚乾燥 (4%)

5. 血液方面副作用：血小板低下 (6%)

6. 肝臟方面副作用：黃疸 (3%)

7. 肌肉骨骼方面副作用：無力 (≤51%)、背痛 (26-29%)、關節疼痛 (21%)、肌肉疼痛 (15%)、骨折 (4-9%)、僵硬(3%)(普拿疼可以緩解肌肉或骨頭不適)

8. 腎臟方面副作用：血尿 (7-9%), 頻尿 (5%)

9. 呼吸系統方面副作用：上呼吸道感染 (11-16%)、呼吸困難 (11%)、 下呼吸道感染 (8-9%), 流鼻血 (3%)

註釋：當癌症藥物進行臨床試驗時，所收載的副作用，包括：藥物本身的副作用、原本疾病表現的症狀，或是當下併用的其他藥物的可能副作用。藥物副作用的定義是由美國癌症研究院制訂的常見毒性標準 (Common Terminology Criteria for Adverse Events, CTCAE)，常使用來描述病人接受化學治療後，所發生器官毒性的嚴重度分級。毒性分級由器官系統的特別分類，分為輕微 (1級)、中級 (2級)、嚴重(3級)、致命( 4級)或死亡 ( 5級)。當發生3級以上的副作用時，需醫療介入處理且進行劑量調整或停藥；若發生4級情形，大多需要住院介入醫療處理

藥師小叮嚀

1. 一天一次，固定時間服用（飯前飯後皆可）。整粒吞服、勿咬碎，或打開膠囊。若錯過服藥時間，直接在下次服藥時間吃藥即可，不需補吃遺漏的劑量。

2. 接受 enzalutamide 治療的病人還應同時接受促性腺激素釋放激素類似物（或接受過雙側睾丸切除術）。

3. enzalutamide與許多藥物有交互作用，請與藥師確認您目前所服用的藥物之間是否有相關的藥物交互作用。

4. 此藥可能會影響生育能力及胎兒發育，病人於服藥期間至停藥後3個月應採有效避孕措施。

5. 曾有癲癇發作之病人需小心使用enzalutamide，如在使用期間有癲癇發作，需永久性的停止使用本藥品。

6. 可能會使血壓上升，增加心血管疾病的風險。請監測血壓。

7. 有骨折風險，注意骨密度變化。

8. 副作用等級3/4級即表示該副作用需要入院接受治療。

9. 臨床監測項目: 定期監測血壓、PSA指數。