發布日期：2022-08-23
| 癌症治療藥物的常見毒性分級(CTCAE )第五版 | ||||||||||
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| 藥物副作用的定義是由美國癌症研究院制訂的 Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE, 又稱常見毒性標準), 用於描述病人接受化療後，所發生器官毒性的嚴重度分級。毒性分級由器官系統的特別分類，分為輕微 (1級)、中級 (2級)、嚴重(3級), 或致命( 4級)、死亡 ( 5級)。 | ||||||||||
Adapted from the NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versions 5.0 (第五版) https://ctep.cancer.gov/protocolDevelopment/electronic_applications/docs/CTCAE_v5_Quick_Reference_8.5x11.pdf |
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| 血液 | ||||||||||
| 1級 | 2級 | 3級 | 4級 | |||||||
| 貧血Anemia (Hgb) | <正常最低範圍10 g/dL | 8 to <10 g/dL | <8 g/dL | 危及生命，需要馬上介入處理 | ||||||
| 白血球低下WBC | <正常最低範圍-3,000/mm3 | <3,000 -2,000/mm3 | <2000-1,000/mm3 | <1000/mm3 | ||||||
| 中性球低下Neutrophils (ANC) | <正常最低範圍-1,500/mm3 | 1,000 to <1,500/mm3 | 500 to <1,000/mm3 | <500/mm3 | ||||||
| 淋巴球Lymphocytes | <正常最低範圍-800/mm3 | 500 to 800/mm3 | 200 to500/mm3 | <200/mm3 | ||||||
| CD4 | <正常最低範圍-500/mm3 | <500-200/mm3 | >200-50/mm | <50/mm3 | ||||||
| 血小板Platelets | <正常最低範圍75,000/mm3 | 50,000 to <75,000/mm3 | 25,000 to <50,000/mm3 | <25,000/mm3 | ||||||
| 出血Hemorrhage | 輕微，不需處理 | 藥物或症狀處理 | 輸血(或加上其他處理) | 危急;需要介入處理。 | ||||||
白血球增多 leukocytosis |
>100,000/mm3 | 有臨床表現；需要介入處理 | ||||||||
| 血栓性血小板低下性紫斑症Thrombotic thrombocytopenic purpura | 腎功能低下、血小板低下 | 危及生命(顱內出血、血管栓塞、腎衰竭。 | ||||||||
血球低下發燒 Febrile neutropenia |
ANC<1000/ mm3 T>38.3℃ 或 T>38.3℃ 持續1小時 |
危及生命，需要馬上介入處理 | ||||||||
| 神經系統 | ||||||||||
| 末梢運動神經病變 | 無症狀；臨床或診斷觀察 | 中度症狀。受限於器具性日常生活活動能力 | 嚴重症狀 自我照護能力受到限制。 |
危及生命;需要緊急處理 | ||||||
| 末梢感覺神經病變- | 無症狀；臨床或診斷觀察 | 中度症狀。受限於器具性日常生活活動能力 | 嚴重症狀 自我照護能力受到限制。 |
危及生命;需要緊急處理 | ||||||
| 心臟血管 | ||||||||||
| 急性冠心症 | 有症狀，持續胸悶，心臟酵素正常、血液動力穩定。 | 有症狀，持續胸悶，心臟酵素不正常、血液動力穩定。 | 有症狀，不穩定心絞痛或心肌梗塞; 不正常心臟酵素; 血液動力不穩定 | |||||||
| 心房顫動Atrial fibrillation | 無症狀; 無需處理。 | 內科處理， 非緊急。 |
有症狀; 無法完全用內科處理或需要用其他非藥物方法。 | 危及生命;需要緊急處理 | ||||||
| 心房撲動Atrial fibrillation | 無症狀; 無需處理。 | 內科處理， 非緊急。 |
有症狀; 無法完全用內科處理或需要用其他非藥物方法。 | 危及生命;需要緊急處理 | ||||||
Ventricular arrhythmia (心室心律不整) |
無症狀(不需醫療介入) | 需醫療介入(非緊急) | 需緊急醫療介入 | 危及生命;血液動力不穩定。需要緊急處理 | ||||||
| 心臟衰竭 | 無症狀，但實驗診斷如BNP與影像不正常。 | 活動輕至中度費力。 | 休息時或輕微活動或出力時有症狀。 需住院；或有新的症狀。 |
危及生命; 需要緊急處理(如靜脈給藥、需要呼吸器) | ||||||
低血壓 Hypotension |
無症狀; 不需處理 | 無需馬上 醫療處理 |
需介入醫療處理 | 危及生命; 需要緊急處理 | ||||||
高血壓 Hypertension |
(收縮壓120 to 139 mm Hg 或舒張壓 80 to 89 mm Hg) | 如先前無高血壓(SBP 140 to 159 mm Hg or DBP 90 to 99 mm Hg)，需要內科介入。以下情況需藥物治療; 持續高血壓 (≥24 hours); 增加 >20 mm Hg (DBP) 或 >140/90; 開始單一藥物治療 | 成人 (SBP ≥160 mm Hg or DBP ≥100 mm Hg);需藥物治療 ;需超過一種以上藥物治療 | 危及生命 (eg, 高血壓危像、惡性高血壓、短暫或永久的腦神經損傷)， 需要緊急處理 | ||||||
| Ejection fraction decreased (左心室收縮功能不全) | resting EF 40%-50%, 10-19% drop from baseline |
resting EF 39%-20%, >=20% drop from baseline |
Resting EF <20% intervention indicated 進一步需處理 |
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| 心肌梗塞Myocardial infarction (MI) | 無症狀，動脈狹窄無缺血。 | 無症狀;心臟酵素些微不正常;沒證據有缺血性 ECG 改變 | 有嚴重症狀;不正常心肌酵素升高，血液動力穩定，心電圖與心肌梗塞一致。 | 危及生命; 血液動力學不穩定。 | ||||||
Pericardial effusion 心包膜積水 |
無症狀，有積水 | 無症狀，積水量少至中量。 | 有生理症狀 | 危及生命事件; 需要緊急處理 | ||||||
| Pericarditis心包膜炎 | 無症狀, ECG or 生理檢查診斷一致。 | 有症狀 (如胸痛) | 生理事件 (如縮窄性心包炎) | 危及生命; 需要緊急處理 | ||||||
| QTc延長 | : QTc >450 to 480 msec | QTc 481 to 500 msec | QTc >501 msec 或 從原本增加60 msec | Torsades de pointes(危及生命症狀 (polymorphic ventricular tachycardia; | ||||||
Sinus bradycardia 竇性心搏過緩 |
無症狀; 不需處理 | 有症狀; 需醫療處置 | 嚴重,需醫療處置 | 危及生命; 需要緊急處理 | ||||||
Sinus tachycardia 竇性心搏過速 |
無症狀; 不需醫療處置 | 有症狀; 需醫療處置 | 有症狀;需緊急醫療處置。 | |||||||
| 上心室心跳過速 | 無症狀; 需醫療介入 | 有症狀;需醫療介入(非緊急) | 需馬上醫療介入 | 危及生命; 需要緊急處理 | ||||||
| 昏厥 | 昏倒，直立血壓過低 | |||||||||
| 血栓事件 | 表淺栓塞(不需醫療介入) | 靜脈血栓 (無併發症);需醫療介入 | 肺臟血栓，心臟附壁血栓);需緊急醫療介入 | 危及生命 (eg, 肺栓塞、心臟血管事件, 動脈供血不足);血液動力學或神經學不穩定; 需要緊急處理 | ||||||
| 皮膚 | ||||||||||
| Urticaria | < 10 % BSA；僅需局部外用藥 | 10-30 % BSA；需口服用藥 | > 30 % BSA；需IV藥物處置 | |||||||
| Rash(acne/acneiform)紅疹 (青春痘/痤瘡) | 丘疹和/或膿皰 <10% 身體表面積。可能有/沒有瘙癢症或壓痛 | 丘疹和/或膿皰 10%-30% 身體表面積; 對心理社會層面有影響，日常工具操作活動受限。 | 丘疹和/或膿皰 >30% 體表面積; 自我生活照顧受限。 雙重感染，需要口服抗生素。 | 丘疹和/或膿皰，有擴大雙重感染，需要針劑的抗生素; 危及生命，需緊急處理。 | ||||||
| Erythema multiforme紅疹 (丘形小粒，高出於皮膚表面，呈界限性突起的紅色疹子) | 斑疹或丘疹 (. 原發性病變：平坦突起，可觸摸到病變，但皮表未破損，通常小於0.5公分) 身體表面積<10% |
斑疹或丘疹或紅斑佔 10％至30％; 日常工具操作活動受限。 | 斑疹或丘疹>30％;有口或生殖器的皮膚破損。日常自我照顧受限。 | 全身性脫皮、潰瘍，或水泡性皮炎。危及生命，需緊急處理。 | ||||||
| Rash maculo-papular(斑丘疹) 皮膚紅斑不同時期有多種形狀。多見於手足。以紅斑為主兼有丘疹、水庖等多型性損害的急性發炎皮膚病。 | 斑丘疹面積佔體表<10% | 斑丘疹佔10-30％體表面積，可能有/沒有(瘙癢、灼熱、皮膚緊繃，日常工具操作活動受限。或斑丘疹佔>30％體表面積，但症狀無或輕微。 | 斑丘疹面積佔體表 >30% 自我照顧受限 | |||||||
Hand-foot syndrome ( Palmar-plantar erythrodysesthesia syndrome ) 肢端紅腫症 |
皮膚變化微小或皮炎（例如，紅斑，水腫或角化過度）但沒有疼痛 | 皮膚變化（例如脫皮，水皰，出血，裂縫，水腫或角化過度）伴有疼痛; 日常活動受限。 | 嚴重皮膚變化（例如脫皮，水皰，出血，裂縫，水腫或角化過度）伴有疼痛; 自我生活照顧受限。 | |||||||
| 胃腸道 | ||||||||||
Nausea 嘔心 |
無食慾/無改變飲食習慣 | 食量減少，但無體重減輕、脫水、營養不良 | 口服攝入卡路里或TPN、管灌不足或需要住院 | 危及生命 | ||||||
Vomiting 嘔吐 |
24小時內，嘔吐1- 2次(不需處理) | 3 至 5 次/24小時內(需點滴醫療介入) | ≥6 次/24小時內, 需靜脈輸液, 鼻胃管, 或TPN(靜脈營養) | 危及生命 | ||||||
| 腹瀉Diarrhea | 比自己每日基本次數，增加<4 次大便/一天。大腸造口量比基本量稍微增加 。 | 比自己每日基本次數，增加 4到6次 次大便/一天。大腸造口量比基本量中度增加。日常工具操作活動受限。 | 比自己每日基本次數，增加 7 次大便/一天;失禁; 需住院; 自我照護能力受限。 | 危及生命; 需要緊急處理 | ||||||
口腔炎 Mucositis |
無症狀或輕微 不需介入處理 |
中等疼痛或潰爛，但不干擾進食；或需要改變飲食 | 嚴重疼痛干擾進食 | 危及生命; 需要緊急處理 | ||||||
Dysphagia 吞嚥困難 |
有症狀，不影響正常飲食 | 有症狀，影響飲食/吞嚥 | 嚴重影響進食與吞嚥。需靜脈輸液, 鼻胃管, 或TPN(靜脈營養) | 危及生命; 需要緊急處理 | ||||||
Colitis 腸炎 |
無症狀，需觀察。 不需醫療介入 |
腹痛；大便有血或黏膜 | 嚴重腹痛；腹膜炎症狀 | 危及生命; 需要緊急處理 | ||||||
Constipation 便秘 |
偶爾或間歇性的症狀； 偶爾使用大便軟化劑、瀉藥、飲食調整或灌腸劑 | 持續症狀； 經常使用瀉藥或灌腸劑；日常工具操作活動受限。 | 需用手動促進排便； 自我照護受限 | 危及生命； 需要緊急處理 | ||||||
| 腹水 | 無症狀 | 有症狀，需處理 | 有症狀，需侵入性處理。， | 需要緊急手術處理 | ||||||
GI bleeding 胃腸道出血 |
輕微;無需介入處理 | 有症狀; 需稍微介入 | 需輸血;醫療介入 | 危及生命 ; 需要緊急處理 | ||||||
| Generalized Lab data 一般檢驗數據 (hepatic) | ||||||||||
| APTT | >ULN-1.5 x ULN | >1.5-2.5 x ULN | >2.5 x ULN; bleeding | |||||||
| Amylase elevation | >ULN to 1.5 x ULN | >1.5 to 2 x ULN 2-5x ULN (無症狀) |
>2 to 5 x ULN >5 x ULN (無症狀) |
>5 x ULN (有症狀) | ||||||
| Lipase elevation | >ULN to 1.5 x ULN | >1.5 to 2 x ULN; 2-5x ULN (無症狀) |
>2 to 5 x ULN >5 x ULN (無症狀) |
>5 x ULN (有症狀) | ||||||
| Alkaline phosphatase (ALP) elevation | >ULN – 2.5 x ULN 如果基礎值正常; 1.5-3x基礎值就不正常 |
>2.5 – 5 x ULN | >5 – 20 x ULN | >20 x ULN | ||||||
ALT elevation (alanine aminotransferase) |
>ULN to 3 x ULN 如果基礎值正常, 1.5-3x基礎值就不正常 |
v4: >3 to 5 x ULN | >5 to 20 x ULN | >20 x ULN | ||||||
AST elevation (Aspatate aminotrnsferase) |
>ULN to 3 x ULN 如果基礎值正常, 1.5-3x基礎值就不正常 |
>3 to 5 x ULN | >5 to 20 x ULN | >20 x ULN | ||||||
GGT elevation (Aspatate aminotrnsferase) |
>ULN-2.5 x ULN If baseline was normal, 2-2.5x baseline if baseline was abnormal |
>2.5-5 x ULN | >5 -20 x ULN | >20 x ULN | ||||||
| Hyperbilirubinemia | >ULN to 1.5 x ULN | >1.5 to 3 x ULN | >3 to 10 x ULN | >10 x ULN | ||||||
Sinusoidal obstruction syndrome |
Bilirubin 2 to 5 mg/dL; minor interventions required (eg, blood product, diuretic, oxygen) | Bilirubin >5 mg/dL; coagulation modifier indicated (eg, defibrotide); 在超音波上有reversal of flow | 危及生命(eg, ventilatory support, dialysis, plasmapheresis, peritoneal drainage) | |||||||
| Fibrinogen decreased | <1-0.75xLLN; if abnormal, <25% decreased from baseline | <0.75-0.5xLLN; if abnormal25-<50% decrease from baseline | <0.5-0.25xLLN; if abnormal,50- <75% decrease from baseline | <0.25xLLN; if abnormal, 75% decrease from baseline; absolute value<50mg/dl | ||||||
| FEV1 | FEV1% 99-70% (predicted) | FEV1% 60-69% | FEV1% 50-59% | <=49% | ||||||
| Metabolic | ||||||||||
| Hypoalbuminemia | <LLN-3 g/dL | <3-2 g/dL | <2 g/dL | 危及生命; 需要緊急處理 | ||||||
| Hypercholesteremia | >ULN to 300 mg/dL | >300 to 400 mg/dL | >400 to 500 mg/dL | >500 mg/dL | ||||||
| Hyperglycemia | 血糖高於正常不需醫療介入 | 需給於口服降血糖藥 | 住院，需打胰島素 | 危及生命，需醫療介入 | ||||||
| Hypoglycemia | 55 mg/dL to <LLN | 40 to <55 mg/dL | 30 to <40 mg/dL | <30 mg/dL; 危及生命:癲癇(seizure) | ||||||
| Hypertriglyceridemia | 150 to 300 mg/dL | >300 to 500 mg/dL | >500 to 1000 mg/dL | >1000 mg/dL; 危及生命 | ||||||
| Hyperuricemia | >ULN (無生理變化) | >ULN (有生理變化) | >10 mg/dL; 危及生命 | |||||||
| Hypercalcemia | Corrected calcium>ULN-11.5mg/dl | Corrected calcium: >11.5-12.5mg/dl | Corrected calcium: >12.5-13.5mg/dl | Corrected calcium: >13.5mg/dl 危及生命 |
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| Hypocalcemia | <LLN-8 mg/dl Ionized Ca<LLN-4mg/l |
<8-7mg/dl, ionized Ca <4-3.6mg/dl (有症狀) | Corrected calcium: <7-6 mg/dL; Ionized<3.6-3.2mg/dl hospitalization indicated | Corrected calcium: <6 mg/dL;ionized Ca<3.2mg/dl 危及生命 | ||||||
| Hyperkalemia | >ULN-5.5 mmol/l | >5.5-6 mmol/L(醫療介入) | >6-7 mmol/L(住院) | >7 mmol/L(危及生命，需醫療介入) | ||||||
| Hypokalemia | <LLN-3 mmol/L | <LLN-3 mmol/L (有症狀) | <3-2.5 mmol/L; 住院 | <2.5 mmol/L; 危及生命 | ||||||
| Hypermagnesemia | >ULN-3mg/dl | >3-8mg/dl | >8mg/dl危及生命，需醫療介入 | |||||||
| Hypomagnesemia | <LLN-1.2 mg/dL | <1.2-0.9 mg/dL | <0.9-0.7 mg/dL | <0.7 mg/dL; 危及生命 | ||||||
| Hypernatremia | >ULN-150 mmol/l | >150-155 mmol/l | >155-160mmol/l | >160 mmol/l 危及生命 |
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| Hyponatremia | <LLN-130 mmol/l | 125-129 mmol/l (無症狀) | 125-129mmol/l(症狀)；120-124mmol/l不管是否症狀 | <120 mmol/l 危及生命 |
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| Hypophosphatemia | <LLN-2.5 mg/dL | 2 to <2.5 mg/dl(口服補充 ) | 1 to <2 mg/dL(住院處理) | 危及生命 | ||||||
| 腎臟 | ||||||||||
| Cr | >ULN-1.5xULN | >1.5-3 x baseline; 1.5-3 x ULN | >3 x baseline; >3-6 x ULN | >6xULN | ||||||
Chronic kidney disease 慢性腎臟疾病 |
eGFR <LLN-60ml/min/1.73m2 or Proteinuria2+; urine protein/Cr>0.5 |
CrCLor eGFR 59-30ml/min/1.73m2 | CrCLor eGFR 59-30ml/min/1.73m2 | CrCLor eGFR <15ml/min/1.73m2 需洗腎或移植 |
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Hematuria 血尿 |
無症狀; 無需介入處理。 | 有症狀; 需用導管或灌洗;日常活動受限。 | 大量血尿,需輸血, 靜脈給藥,或住院。自我照顧受限 | 危及生命 consequences; 需要緊急處理 | ||||||
Proteinuria 蛋白尿 |
1+蛋白質； 尿蛋白≥ULN 至 <1 g/24 小時 | 2+ 和 3+ 蛋白尿； 尿蛋白每 24 小時 1 至 <3.5 g | 尿蛋白≥3.5 g/24 小時和 4+ 蛋白尿 | |||||||
| 眼 | ||||||||||
Cataract 白內障 |
無症狀; 臨床觀察 | 有症狀 中度。視力下降（低於20/40但優於20/200）; 戴眼鏡可矯正。 | 有症狀，視力明顯下降（低於20/40但優於20/200）; 需進行內障手術。 | 最好視力矯正至 20/200 或影響眼睛惡化。 | ||||||
Keratitis 角膜炎 |
V5：僅臨床或診斷上續觀察； 無症狀； 不需醫療介入 | v5：有症狀； 視力中度下降（最佳矯正視力 20/40 或更好或從已知基礎線視力下降≤3 線） | v5 有症狀的； 視力顯著下降（最佳矯正視力低於 20/40 或視力從已知基礎線下降 > 3 線，最高 20/200）；角膜潰瘍; 自我日常照顧受限 | v5：角膜穿孔； 受影響的眼睛，最佳矯正視力為 20/200 或更差 | ||||||
Corneal ulceration 眼角膜潰爛 |
有症狀；需要局部處理。日常工具操作活動受限。 | 損及眼睛的角膜潰爛，無穿孔。 | 眼角穿孔 | |||||||
Eye dryness 眼乾 |
無症狀;臨床觀察 | 有症狀;中等 視力降低 (最佳矯正視力可達20/40或視力降低不超過已知基礎線3行。 |
視力明顯降低（最佳矯正視力低於20/40或超過已知基礎線3行，優於20/200）; 自我日常照護受限。 | |||||||
Glaucoma 青光眼 |
眼內壓低於8 mmHg ; 無視野缺損 | 眼內壓可降至21 mmHg (在局部用藥下，無視野缺損 | 眼內壓引起視野缺損 | 視野缺損在視野中央10度內 (影響眼睛) | ||||||
Photophobia 畏光 |
有症狀；不影響日常活動 | 日常工具操作活動受限。 | 自我日常照護受限。 | |||||||
| 肺 | ||||||||||
| Dyspnea (呼吸困難) | 中等費力下，呼吸急促 | 小出力，呼吸急促工具操作能力受限。 | 休息下,呼吸急促，自我照顧受限 | 危及生命; 需要緊急處理 | ||||||
Pleural effusion (肋膜積水) |
無症狀，不需處理 | 症狀; 醫療介入 （例如，利尿劑或治療性胸腔穿刺術） |
呼吸困難缺氧;手術介入包括插胸管或肋膜粘黏術 | 危及生命; 需插管或緊急處理 | ||||||
| Epistaxis 鼻出血 | 溫和的; 不需醫療介入 | 中度症狀； 需要醫療介入（例如，鼻腔填塞、燒灼、局部血管收縮劑） | 需要輸血； 需要進行侵入性（放射、內視鏡或手術）介入（例如，出血部位的止血） | 危及生命； 需要緊急醫療介入 | ||||||
Pneumonitis/pulmonary infiltrates (肺炎) |
無症狀; 影像發現 不需醫療介入 |
有症狀 工具操作能力受限 | 有症狀; 需用氧氣 自我照顧受限 |
危及生命;呼吸衰竭需用呼吸器 | ||||||
| 其他 | ||||||||||
Fatigue/weakness (疲倦、無力) |
休息可緩解 | 休息無法緩解疲倦工具操作能力受限 | 休息無法緩解疲倦，自我照顧受限 | 無法行動 | ||||||
Infusion-related reaction (輸注引起反應) |
輕微;可停藥或不必停藥。 | 需介入處理; 對治療馬上有反應。; 預防藥物短於24 小時。 | 需延長輸注時間 (治療非一開始有反應);或一開始治療有反應，隨後又再發；需住院 | 危及生命; 需要緊急處理 | ||||||
| Anaphylaxis過敏反應 | 有或沒有蕁麻疹的症狀性支氣管痙攣； 需要針劑注射治療； 過敏相關性水腫、血管性水腫、低血壓 | 危及生命； 需要緊急醫療介入 | ||||||||
cytokine release syndrome 細胞素釋放症候群 |
發燒伴隨有或沒有全身症狀 | 對輸液有反應的低血壓； 缺氧對 <40% 氧氣有反應 | 使用 1 線升壓劑控制低血壓；缺氧對≥40% 氧氣有反應 | 危及生命； 需要升壓劑或呼吸器 | ||||||
定義：由細胞素釋放引起的以發燒、呼吸急促、頭痛、心搏過速、低血壓、皮疹和/或缺氧為表徵的疾病。 引申註釋：還考慮是否其他器官功能障礙，包括經神毒性 : 如幻覺或意識混亂； 神經系統疾病：癲癇發作、語言障礙、震顫或頭痛。 |
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| 溶血 Hemolysis | 僅有實驗室證據（例如，直接抗球蛋白試驗、Coombs、schistocytes, decreased haptoglobin | 溶血和血紅蛋白減少≥2g的證據 | 需要輸血或醫療具入（例如，類固醇） | 危及生命； 需要醫療介入 | ||||||
Fever 發燒 |
38°C to 39°C | >39°C to 40°C | >40°C (104°F) for ≤24 h | >40°C (104°F) for >24 h | ||||||
| 內分泌疾病 (Endocrine disorders) | ||||||||||
| CTCAE Term | 1級 | 2級 | 3級 | 4級 | ||||||
| 定義：一種疾病，其特徵在於腎上腺皮質不能產生足夠的cortisol，在某些情況下不能產生aldosterone。 它可能是由於Addison's氏病引起的腎上腺皮質疾病或原發性腎上腺功能不全。 | ||||||||||
| 腎上腺功能不全 | 無臨床症狀或診斷觀察，無需醫療介入 | 中度症狀； 需醫療介入 | 症狀嚴重，需住院處置 | 危及生命； 需緊急醫療介入 | ||||||
| 定義：一種疾病，特徵在於類似於庫欣病或症候群：水牛肩肥胖，皮膚有條紋，肥胖症，高血壓，糖尿病和骨質疏鬆症，通常是由於外源性皮質類固醇引起的。. | ||||||||||
| Cushingoid | 症狀輕微，無需醫療介入 | 中度症狀； 需醫療介入 | 症狀嚴重，需住院處置 | |||||||
| 定義: 疾病會增加副甲狀腺賀爾蒙，結果會造成高血鈣。. | ||||||||||
| 高副甲狀腺症狀 Hyperparathyroidism | 輕微症狀，無需醫療介入 | 中度症狀，需醫療介入 | ||||||||
| 定義: 疾病造成身體分泌過多的甲狀腺賀爾蒙。 | ||||||||||
| Hyperthyroidism 甲狀腺功能亢進 | 無症狀; 臨床或診斷觀察，不需醫療介入 | 有症狀; 需抑制甲狀腺功能，生活上工具操作受限。 | 症狀嚴重，自我照顧受限，需住院醫療介入。 | |||||||
註釋: 抗癌藥物進行臨床試驗時，所收載的副作用，包括藥物本身的副作用、原本疾病表現的症狀、或當下併用的其他藥物的可能副作用。
藥物副作用的定義是由美國癌症研究院制訂的 Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE, 又稱常見毒性標準), 用於描述病人接受化療後，所發生器官毒性的嚴重度分級。毒性分級由器官系統的特別分類，分為輕微 (1級)、中級 (2級)、嚴重(3級), 或致命( 4級)、死亡 ( 5級)。當你發生3級以上的副作用時，應盡速就醫。
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