Ruxolitinib (Jakavi® 美國為Jakafi) 捷可衛 5, 15, 20 mg/tablet (民眾版)

5, 15, 20 mg/tablet ｜ 民眾閱讀版 ｜ 傅彥崴藥師撰

Ruxolitinib (Jakavi ^®美國為Jakafi)

捷可衛

作用機轉

標靶藥品。透過抑制造血細胞或免疫細胞的JAK2蛋白，達到調控免疫的效果。

致吐性及骨髓方面副作用

治療中度風險或高風險之骨髓纖維化、移植物抗宿主疾病(GvHD)、真性多紅血球症。

1. 致吐性：微致吐風險(<1%的病人會發生噁心或嘔吐)

2. 抑制血球生長程度：貧血 (96.1%，3/4級：45.2%)、血小板低下(69.7%，3/4級：12.9%)、白血球低下(18.7%，3/4級：7.1%)

注意事項及常見副作用

• 常見副作用(>20%)為血液相關副作用(貧血、血小板低下、白血球低下)、疲累感、及腹瀉。

• 其他各系統副作用如下：

  1. 心臟血管方面副作用：高血壓 (GvHD病人：16~20%)、血管栓塞 (GvHD病人25%；3/4級：11%)、水腫(10%)。

  2. 免疫方面副作用：感染 (GvHD病人：45~55%；3/4級：15~41%)、細菌感染 (32%；3/4級：28%)、病毒感染 (25~28%；3/4級：5~14%)。

  3. 中樞神經方面副作用：疲累 (10%)、嗜睡 (15~18%)。

  4. 代謝及內分泌方面副作用：體重增加 (6~7%)，總膽固醇上升 (35%)。

  5. 腸胃道方面副作用：噁心 (12%)、便祕(12%)、腹瀉 (10%)、脹氣 (5%)。

  6. 血液方面副作用： 瘀血 (15%~23%)、出血 (GvHD病人：12~49%；3/4級：2~20%)。

  7. 骨骼肌肉方面副作用： 骨骼肌肉疼痛 (18%)、四肢疼痛 (12.3%)。

  8. 呼吸系統副作用：咳嗽 (13%)、呼吸困難 (11%)。

  9. 肝臟方面副作用： AST/ALT上升 (17~25%，GvHD病人：48~73%)

藥師小叮嚀

1. 此藥品可於餐前空腹或隨餐使用。若忘記服藥，則跳過該次劑量，後續劑量照正常時間服用。

2. 請勿擅自調整劑量或停用藥品，否則將造成戒斷症狀。

3. 若有使用鼻胃管之必要，可先將捷可衛錠劑崩散於40毫升水中，並攪拌大約10分鐘。灌藥之前需以75毫升的水進行管路潤洗，懸浮藥液須於6小時內使用完畢。

4. 捷可衛主要的副作用為血液相關的毒性，可能會導致出血、貧血及感染。若有以下症狀請立即通知您的醫師：

   • 非尋常的出血、瘀血

   • 呼吸急促

   • 發燒

   • 冷顫

   • 皮膚起紅疹或水皰

5. 如有使用其他藥物，請藥師檢查是否有藥物之間交互作用。

6. 此藥可能會影響生育能力及胎兒發育，藥品避免碰觸嬰兒及孕婦。

7. 副作用等級3/4級即表示該副作用需要處理(調整藥物劑量與臨床處理)或住院接受治療。

8. 臨床監測：全血球數值、肝功能、血脂指數。

常見適應症

• 治療中度風險或高風險之骨髓纖維化、移植物抗宿主疾病(GvHD)、真性多紅血球症

註釋：癌症藥物進行臨床試驗時，所收載的副作用，會包括藥物本身的副作用、原本疾病表現的症狀、或當下併用的其他藥物的可能副作用。藥物副作用的定義是由美國癌症研究院制訂的 Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE，又稱常見毒性標準)，用於描述病人接受化療後，所發生器官毒性的嚴重度分級。毒性分級由器官系統的特別分類，分為輕微 (1級)、中級 (2級)、嚴重(3級)或致命( 4級)、死亡 ( 5級)。發生3級以上的副作用時，需醫療介入處理且進行劑量調整或停藥。4級大多需要住院介入醫療處理。