幹細胞移植

移植住出院用藥-類固醇

發布日期:2023-05-11 更新日期:2026-01-11

目錄
  1. 作用
  2. 劑量與用法
  3. 注意事項
  4. 重要提醒
  5. 忘記服藥時該怎麼辦?
  6. 此藥可能引起的副作用有哪些,如果發生了該怎麼辦?

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主成份 商品名 中文商品名 含量
Prednisolone Predonin Tablet 普力多寧錠 5 毫克/錠

作用

  1. 本藥為皮質類固醇,與您的腎上腺所分泌的荷爾蒙類似。用來治療急性排斥如皮膚、胃腸道、肝臟;慢性排斥: (皮膚、血液、甲狀腺、眼睛、結腸炎等)。

  2. Prednisolone也與其它藥一起使用,預防器官移植(幹細胞)病人之排斥作用;也用於治療其它疾病。醫師會按排斥的情況,決定使用的時間與劑量。

劑量與用法

  1. 請遵照醫師指示用藥,有任何疑問,請教醫師或藥師。

  2. 如果您是每二天服藥一次,要在隔天早餐時隨餐服用,並固定在單日或雙日服藥。與食物一起服用可避免胃腸不適。配合早上服用與身體自然皮質酮分泌時間,若一天服用兩次以上,則建議在下午五點前服用完畢,避免影響睡眠。

  3. 如果您每天服藥一次,則在每天早餐隨餐服藥。

注意事項

  1. 服用類固醇會減弱您的抵抗力,若有類似感冒或感染症狀如喉痛、發燒或咳嗽時,請儘速就醫。除非您的主治醫師指示,不可打預防針、疫苗、及做任何皮膚測試。避免與水痘或麻疹病患接觸,家人也不可接受小兒麻痺口服疫苗,如無法避免,則改用小兒麻痺注射疫苗。

  2. 如您有下列情況:感染,免疫低下,糖尿病,心臟、腎、肝、甲狀腺,骨質疏鬆,青光眼、精神等疾病,懷孕及哺乳,或同時服用其它藥品,請先告知醫師。

  3. 不要擅自增加藥量、服用次數、或服用天數。長期使用者,未經醫師同意不可任意停藥或減量;如果突然停藥可能會造成食慾降低、噁心、嘔吐、想睡、恍惚、頭痛、發燒、關節痛、肌肉痛、脫皮、體重降低等;如果您是長期服用大劑量時,您的醫師會告訴您如何慢慢減量,直到您可以停藥為止,您一定要遵照醫師的指示服藥。

  4. 長期使用者,醫師可能指示您使用低鈉、低鹽、或高蛋白飲食。長期用藥者,盡量不要進出公共或人多的場所

  5. 隨時確定有足夠的藥量,尤其在外出旅行時。如果症狀變化時,請立即就醫。

  6. 當您看牙醫或手術及緊急處理,一定要告訴醫師您正服用本藥或曾服用本藥(即使您已停藥在十二個月以內)。

  7. 糖尿病患者如有血糖、尿糖變化請告知醫師。

  8. 長期服藥者,須定期抽血檢查、照X光、檢查眼睛,時常量血壓、身高、體重,及做身體檢查。這些檢查對小孩特別重要,因為此藥會使骨骼生長緩慢。

  9. 併用止痛消炎藥或有胃腸潰瘍病史者,使用本類藥品需小心。

  10. 不要飲酒,並注意熱量攝取,以避免體重增加;體重增加異常時,請通知醫師。

  11. 請隨身攜帶卡片,上面要記錄您的姓名、疾病、使用之藥品及劑量,醫師姓名、電話號碼。

副作用與處理 : 副作用的發生常與類固醇劑量及服用時間長短有關,類固醇副作用可能發生在身體各系統,但非所有副作用都會發生。

器官 副作用 處理
皮膚 皮膚變薄。容易瘀傷。傷口癒合緩慢。痤瘡樣皮疹。 面部發紅。臉長細毛。 避免外傷和日曬。保持皮膚清潔,和使用乳液保持皮膚滋潤。
胃腸道 胃腸道刺激(有潰瘍病史者請慎用)。食慾增加。 如有胃痛或胃灼熱或黑色柏油樣大便,請告知醫療團隊。盡量不要與阿司匹林或非類固醇消炎止痛藥一起服用。
肌肉 隱隱作痛。 肌肉無力。 肌肉萎縮。 維持體力活動以保持肌耐力。

外表變化

脂肪分佈改變

水牛肩、月亮臉、四肢變細 維持體力活動與健身,可減少外表變化。
心臟血管 高血壓。 水腫。 體重增加。 低鈉飲食。 可能需要藥物來降低血壓和減輕水腫。
血糖 血糖升高。 可能需要胰島素或口服降血糖藥物來控制升高的糖分。糖尿病患者請常規量血糖。可能需要營養/糖尿病衛教。
情緒 性格改變。 沮喪。 焦慮。 失眠。 **詳情見下文。 告知醫療團隊。同時與照顧者討論。
骨骼 骨質疏鬆症。缺血性壞死。 如有新發生之骨頭疼痛,請告知醫療團隊。若常規使用類固醇超過4周,請服用鈣/維生素 D (元素 Ca 1000mg + Vitamin D3 400-800 IU) (好市多: 品牌 :顧可飛)
眼睛 視力模糊。 白內障。 可能會使青光眼惡化。 若發生視力模糊,請看眼科醫師。
免疫系統 可能掩蓋感染症狀。 可能會增加發生感染的風險。 避免與生病的人接觸。 如有發燒、發冷、咳嗽、疲勞加劇、頭暈、排尿疼痛、頻尿。立即告知醫療團隊。

有關潛在心理影響的資訊。

  • 類固醇的情緒和社交副作用可能無法預測。 研究估計差異很大,有2 - 57% 的人報告經歷這些情緒副作用。

  • 高達 6% 的病人會出現嚴重的精神副作用,包括失眠、易怒、心情高昂/低落、情緒/行為改變、強迫症。

  • 這些心理障礙,即使是相對較不嚴重的情緒波動,也會對人際關係造成挑戰,並可能導致沮喪、溝通不暢和恐懼。

  • 先前已存在的精神疾病不一定表示有類固醇的精神副作用。 然而,如果某人已有存在的症狀或精神健康問題的脆弱性,類固醇可能會使情緒變得更糟。

  • 精神方面-的副作用可能在治療開始時出現,通常在停用類固醇後會好轉;然而這些副作用有時會在停藥後首先出現。

  • 如果您或您所愛的人注意到病人有關情緒、社交或心理的變化,請通知您的醫生。可以使用不同的治療方法,包括基於藥物的治療和非藥物的治療。

重要提醒

如果在過去一年有使用過類固醇,如果您有要進行手術。請告知新的/其他醫療服務團隊。

忘記服藥時該怎麼辦?

  1. 隔天服藥一次者:想起時若還是在應服藥的當天早上,則儘快補服,然後回復原來療程。若想起時已是下午或晚上,則隔天早上再服用,然後跳過一天,之後再回復原來療程。

  2. 每天服藥一次者:想起時儘快補服,如果第二天才想起,則無須補服,只要服用當天的劑量即可。

  3. 每天服用多次者:想起時儘快補服,再將當天剩餘藥量均分於當天服用。若想起時已是下次服藥時間,則服用二倍劑量,再將當天剩餘藥量均分於當天服用,隔天再回復原來療程。

此藥可能引起的副作用有哪些,如果發生了該怎麼辦?

症狀

如何處理

噁心、嘔吐、胃有刺激感覺

與食物一起服用。

如果症狀持續或大便變黑時,請立即就醫。

發燒、感染、喉嚨痛

請儘速就醫。

視力減弱,多尿、口渴,情緒改變、精神恍惚

請儘速就醫。

體重急遽增加,臉、腳、關節、踝腫脹,肌肉痛、及虛弱,畏光、青春痘、皮膚變薄、毛髮增加、月經不正常

長期服用可能的副作用,請儘速就醫。

食慾增加、消化不良、神經緊張、皮膚變色、頭昏、出汗、臉部發紅

請告知醫師,尤其是症狀持續或嚴重時。

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