Tepotinib (Tepmetko®) (德邁特)民眾版
發布日期：2025-10-10
Tepotinib (Tepmetko®)
(德邁特)
作用機轉
間質上皮轉化因子(MET) 外顯子第十四段跳讀為一種基因突變，使癌細胞得以持續增生複製。
本藥為MET的選擇性抑制性，能專一性抑制癌細胞上過度活化的MET，使其生存訊號被剝奪，而達成控制癌症效果。
致吐性及骨髓方面副作用
致吐性：低 (10~30%的病人會有嘔吐副作用)
血液學方面副作用：淋巴細胞減少 (57%；3/4 級：15%)；貧血 (31%；3/4 級： 3.6%)；白血球減少 (25%；3/4 級：1.9%)；血小板計數減少 (24%；3/4 級：0.6%)
注意事項及常見副作用
常見副作用 (≥25%) 包括：水腫、噁心、骨骼肌肉疼痛、腹瀉、呼吸困難、食慾下降、皮疹。
其他各系統副作用如下：
全身性副作用：水腫 (81%；3/4 級：16%)、疲累感 (30%；3/4 級：1.9%)
腸胃道方面副作用：噁心 (31%；3/4 級：1.3%)、腹瀉 (29%；3/4 級：0.6%)、腹痛 (19%；3/4 級：0.6%)、便祕 (19%；3/4 級：0.6%)、嘔吐 (15%；3/4 級：1%)
肌肉骨骼副作用：骨骼肌肉疼痛 (30%；3/4 級：3.2%)
呼吸系統與胸腔方面副作用：呼吸困難 (24%；3/4 級：2.6%)、咳嗽 (18%；3/4 級：0.3%)、肋膜腔積水 (14%；3/4 級：4.2%)、間質性肺炎 (2%；3/4 級：1%)
代謝性副作用：食慾降低 (21%；3/4 級：1.0%)
感染方面副作用：肺炎 (12%；3/4 級：3.8%)
皮膚方面副作用：皮疹 (21%；3/4 級：1.3%)
實驗室數值異常：白蛋白下降 (81%；3/4 級：9%)、肌酸酐上升 (60%；3/4 級：1%)、ALP上升 (52%；3/4 級：1.6%)、ALT上升 (50%；3/4 級：4.9%)、AST上升 (40%；3/4 級：3.6%)、血鈉下降 (36%；3/4 級：9%)、GGT上升 (29%；3/4 級：6%)、血鉀上升 (26%；3/4 級：1.9%)、血澱粉酶 (25%；3/4 級：5%)、血脂肪酶上升 (21%；3/4 級：5%。
藥師小叮嚀
本藥需隨餐服用，每日一次。
若忘記劑量，可於下一個劑量的8小時以上之前補服用一次劑量。對於難以吞嚥藥錠的病人：
可用容器裝30毫升非碳酸水，攪拌讓錠劑自然均勻分散在溶液中 (而非溶解)，然後喝下此懸浮液。再用30毫升的水潤洗容器內的殘留藥品，並於一小內喝完潤洗後的懸浮液。如有使用其他藥物，請藥師檢查是否有藥物之間交互作用。
治療期間若有以下症狀，請通知您的醫師與個案管理師：
急性腹痛
皮膚和眼白發黃、茶色尿液
此藥對於孕婦及胎兒的影響未知。若有計畫生育之考量，請告知您的醫師。服藥期間與停藥後的一週內都須執行避孕措施。
此藥對於母親乳汁的分布與對嬰兒的影響未知。最後一劑停藥後的一週內都須避免哺乳。
副作用等級3或4級即表示該副作用需要回診或入院接受治療。
臨床監測項目：全血球計數、胰澱粉酶、胰脂肪酶、肝指數 (AST/ALT/T-bil)、水腫與肋膜腔積水症狀、呼吸道症狀。
常見適應症
帶有導致間質上皮轉化因子外顯子14跳讀式突變 (MET exon 14 skipping mutation) 的轉移性之非小細胞肺癌 (NSCLC) 成人病人
註釋：癌症藥物進行臨床試驗時，所收載的副作用，會包括藥物本身的副作用、原本疾病表現的症狀、或當下併用的其他藥物的可能副作用。藥物副作用的定義是由美國癌症研究院制訂的 Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE，又稱常見毒性標準)，用於描述病人接受化療後，所發生器官毒性的嚴重度分級。毒性分級由器官系統的特別分類，分為輕微 (1級)、中級 (2級)、嚴重(3級)或致命( 4級)、死亡 ( 5級)。發生3級以上的副作用時，需醫療介入處理且進行劑量調整或停藥。4級大多需要住院介入醫療處理。