Zongertinib (Hernexeos®)民眾版
發布日期：2025-10-11
Zongertinib (Hernexeos®)
作用機轉
本藥為選擇性抑制 HER2（人類表皮生長因子第 2 型受體） 的藥物，能與正常型及突變型 HER2 結合，阻斷其促進癌細胞增生的訊號傳遞，進而發揮抗癌效果。
致吐性及骨髓方面副作用
致吐性：低 (10~30%的病人會有嘔吐副作用)
血液學方面副作用：淋巴細胞減少 (52%；3/4 級：15%)；白血球減少 (43%；3/4 級：1%)；貧血 (37%；3/4 級)；血小板計數減少 (23%；3/4 級：1%)
注意事項及常見副作用
常見副作用 (≥20%) 包括：腹瀉 、肝毒性、皮疹、疲累感、噁心。
其他各系統副作用如下：
腸胃道方面副作用：腹瀉 (52%；3/4 級：1%)、噁心 (24%；3/4 級：1%)、嘔吐 (15%；3/4 級：1.9%)、口腔黏膜炎 (<15%)
皮膚方面副作用：皮疹 (32%；3/4 級：1%)、指甲相關疾病 (19%)、皮膚乾燥 (15%)、搔癢 (13%)
全身性副作用：疲累感 (25%)
肌肉骨骼副作用：骨骼肌肉疼痛 (24%；3/4 級：1.9%)
呼吸系統與胸腔方面副作用：咳嗽 (24%)、呼吸困難 (15%；3/4 級：6%)、間質性肺炎 (1.9%)
感染方面副作用：上呼吸道感染 (21%)、肺炎 (3/4 級：2.9%)
神經方面副作用：周邊神經病變 (<15%)
心血管方面副作用：左心室射血分率下降 (6%；3/4 級：1.9%)、肺動脈栓塞 (3/4 級：4.8%)
實驗室數值異常：ALT上升 (52%；3/4 級：15%)、AST上升 (43%；3/4 級：1%)、胰脂酶上升 (30%)、膽紅素上升 (26%；3/4 級：1%)、三酸甘油脂上升 (26%；3/4 級：1%)、血鈣下降(25%)、胰蛋白酶上升 (24%)、血鈉下降 (23%)、CPK上升 (22%)、白蛋白下降 (21%)、膽固醇上升 (20%；3/4 級：1.4%)、ALP上升 (20%；3/4 級：1%)、血鎂下降 (20%；3/4 級：1%)、血鉀下降 (20%)。
藥師小叮嚀
本藥每日一次，須整粒配水吞服，空腹或飯後服用皆可。
若忘記服藥，於12小時內想起來則可補服用當日劑量
如有使用其他藥物，請藥師檢查是否有藥物之間交互作用。
治療期間若有以下症狀，請通知您的醫師與個案管理師：
新出現或惡化的呼吸道症狀如：咳嗽、呼吸困難。
皮膚和眼白發黃、茶色尿液。
新出現或惡化的心血管症狀：水腫、呼吸喘、疲累。
止瀉藥無法控制的腹瀉
>3次/天
關於腹瀉的自我照護，請參照癌症用藥照護的 《腹瀉 (民眾版)》章節。
此藥對於孕婦及胎兒的影響未知。若有計畫生育之考量，請告知您的醫師，停藥後的兩週內都須執行避孕措施。
此藥對於母親乳汁的分布與對嬰兒的影響未知。最後一劑停藥後的兩週內都須避免哺乳。
副作用等級3或4級即表示該副作用需要回診或入院接受治療。
臨床監測項目：肝功能指數、腹瀉情形、新出現或惡化的呼吸道症狀、左心室射血分率。
常見適應症
具有 HER2酪胺酸激酶區域活化之突變的不可切除或轉移性非鱗狀非小細胞肺癌（NSCLC）成人患者，且已接受過全身性治療。
註釋：癌症藥物進行臨床試驗時，所收載的副作用，會包括藥物本身的副作用、原本疾病表現的症狀、或當下併用的其他藥物的可能副作用。藥物副作用的定義是由美國癌症研究院制訂的 Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE，又稱常見毒性標準)，用於描述病人接受化療後，所發生器官毒性的嚴重度分級。毒性分級由器官系統的特別分類，分為輕微 (1級)、中級 (2級)、嚴重(3級)或致命( 4級)、死亡 ( 5級)。發生3級以上的副作用時，需醫療介入處理且進行劑量調整或停藥。4級大多需要住院介入醫療處理。