發布日期:2025-11-06
Asciminib (Scemblix®)
欣覓力 膜衣錠
本藥為BCR-ABL之異位調節性抑制劑,能抑制BCR-ABL之活性,進而阻止增生與生存相關之訊號傳遞,達到抗癌的效果。
致吐性:低度 (10~30%的病人會有嘔吐副作用)
血液學方面副作用:淋巴球減少 (20~71%;3/4 級:3~4.2%)、白血球下降 (54%;3/4 級:5%)、血小板下降 (25~48%;3/4 級:12~24%)、嗜中性球減少 (43~46%;3/4 級:12~22%)、貧血 (24~44%;3/4 級:2.0~4.2%)
常見副作用 (≥20%) 包括:肌肉骨骼疼痛、皮疹、疲勞、上呼吸道感染、頭痛、腹痛和腹瀉。
其他各系統副作用如下:
骨骼肌肉與軟組織副作用:骨骼肌肉疼痛 (24~42%;3/4 級:1.5~4.2%)、關節疼痛 (13~17%;3/4 級:0~0.6%)
皮膚方面副作用:皮疹 (18~27%;3/4 級:0~0.6%)、搔癢 (13%)
全身性副作用:疲累 (18~31%;3/4 級:0.6~2.1%)、水腫 (10%;3/4 級:0~4.2%)
腸胃道方面副作用:噁心 (27%)、腹瀉 (13~21%;3/4 級:2.1%)、嘔吐 (12~19%;3/4 級:0.6~6%)、腹痛 (14~17%;3/4 級:0~8%)
心血管方面副作用:高血壓 (13%;3/4 級:8%)、出血 (15%;3/4 級:2.1%)
呼吸系統與胸腔方面副作用:咳嗽 (15%)
感染方面副作用:上呼吸道感染 (13~26%;3/4 級:0.6%)
代謝性副作用:血脂異常 (14%;3/4 級:1%)
神經系統副作用:頭痛 (14~21%;3/4 級:0.5~2.1%)
實驗室數值異常:血鈣下降 (16~42%;3/4 級:0.5%)、脂肪酶上升 (37%;3/4 級:10%)、膽固醇上升 (34%)、尿酸上升 (21~33%;3/4 級:6%)、ALT上升 (26~27%;3/4 級:0.6~1.5%)、AST上升 (21%;3/4 級:1.9%)、ALP上升 (13~25%;3/4 級:0~0.5%)、三酸甘油脂上升 (20~44%;3/4 級:1~5%)、肌酸激酶上升 (30%;3/4 級:2.6%)、血磷下降 (18%;3/4 級:6%)、肌酸酐上升 (15%)、胰蛋白酶上升 (13%;3/4 級:1.3%)、膽紅素上升 (12%)、血鉀下降 (11%)
本藥需空腹服用,至少於飯前一小時或飯後兩小時以上服藥。
此錠劑應整粒吞服,請勿磨粉、剝半、咀嚼錠劑。
若忘記服藥,每日兩次劑量下於6小時內可補服一劑;每日一次劑量下於12小時內可補服一劑。若超過時間則不補服當次劑量,下個劑量照原時間服用。
如有胰臟炎、心臟或血栓相關病史,請告知您的醫師。
如有使用其他藥物,請藥師檢查是否有藥物之間交互作用。
治療期間若有以下症狀,請通知您的醫師與個案管理師:
發燒、任何感染徵象、出血或容易瘀血。
噁心嘔吐、嚴重腹痛、腹部不適。
皮疹、水腫、支氣管痙攣。
意識混亂、頭痛、頭暈、胸痛、呼吸困難。
此藥對於孕婦及胎兒的影響未知。若有計畫生育之考量,請告知您的醫師,女性病人停藥後的一週內都須執行避孕措施。
此藥對於母親乳汁的分布與對嬰兒的影響未知。最後一劑停藥後的一週內都須避免哺乳。
副作用等級3或4級即表示該副作用需要回診或入院接受治療。
臨床監測項目:全血球計數、胰澱粉酶與胰脂肪酶、血壓、過敏症狀、心血管事件相關症狀。
治療先前曾接受兩種以上的酪胺酸激酶抑制劑治療的慢性期費城染色體陽性之慢性骨髓性白血病 (Ph+ CML-CP) 成人病人
新診斷之慢性期費城染色體陽性之慢性骨髓性白血病
治療慢性期費城染色體陽性且帶有T315I突變之慢性骨髓性白血病 (Ph+CML-CP with T315I mutation) 成人病人
註釋:癌症藥物進行臨床試驗時,所收載的副作用,會包括藥物本身的副作用、原本疾病表現的症狀、或當下併用的其他藥物的可能副作用。藥物副作用的定義是由美國癌症研究院制訂的 Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE,又稱常見毒性標準),用於描述病人接受化療後,所發生器官毒性的嚴重度分級。毒性分級由器官系統的特別分類,分為輕微 (1級)、中級 (2級)、嚴重(3級)或致命( 4級)、死亡 ( 5級)。發生3級以上的副作用時,需醫療介入處理且進行劑量調整或停藥。4級大多需要住院介入醫療處理。
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