Lapatinib (Tykerb®) 泰嘉膜衣錠民眾版
發布日期：2025-11-20 更新日期：2025-12-01
Lapatinib (Tykerb®)
泰嘉 膜衣錠
作用機轉
口服標靶藥品。能與表皮生長因子 (EGFR) 和表皮生長因子第二型 (HER2) 中的酪胺酸激酶結合，並抑制下游的訊息傳遞，阻止腫瘤細胞生長與增生的訊號。進而達到抗癌效果。
致吐性及骨髓方面副作用
致吐性：低度致吐性 (10~30%的病人會有嘔吐副作用)
血液學方面副作用：血紅素下降 (56%；3/4 級：<1%)；血小板下降 (18%；3/4 級：<1%)；嗜中性球減少 (22%；3/4 級：3%)
注意事項及常見副作用 (以下發生比率為合併口服化療或芳香環酶抑制劑下所記錄)
常見副作用 (≥20%) 包括：腹瀉、噁心嘔吐、皮疹、手足症候群。
其他各系統副作用如下：
全身性副作用：疲累 (20%；3/4 級：2%)、無力 (12%；3/4 級：<1%)
腸胃道方面副作用：腹瀉 (64~65%；3/4 級：10~14%)、噁心 (31~44%；3/4 級：<1~2%)、嘔吐 (17~26%；3/4 級：1~2%)、口腔黏膜發炎 (14%)、消化不良 (11%；3/4 級：<1%)、厭食 (11%；3/4 級：<1%)
皮膚方面副作用：手足症候群 (與截瘤達並用時58%；3/4 級：12%)、皮疹 (28~44%；3/4 級：2%)、乾皮症 (10%)、禿頭 (13%；3/4 級：<1%)、搔癢 (12%；3/4 級：<1%)、指甲疾病 (11%；3/4 級：<1%)
骨骼肌肉與結締組織方面：四肢疼痛 (12%；3/4 級：1%)、背痛 (11%；3/4 級：1%)
呼吸系統與胸腔方面副作用：呼吸困難 (12%；3/4 級：3%)、流鼻血 (11%；3/4 級：<1%)
精神系統副作用：失眠 (10%；3/4 級：<1%)
神經方面副作用：頭痛 (14%；3/4 級：<1%)
實驗室數值異常：總膽紅素上升 (22~45%；3/4 級：<1~4%)、AST上升 (49~53%；3/4 級：2~6%)、ALT上升 (37~46%；3/4 級：2~5%)
藥師小叮嚀
本藥須空腹服用，請於飯前一小時或飯後兩小時以上服用。每日一次。
若忘記服藥，則跳過當日之劑量，而明日照常時間服用，切勿服用雙倍劑量。
禁止食用柚子、葡萄柚，或任何含柚類的果汁或食品，以免產生交互作用。
如有使用其他藥物，請藥師檢查是否有藥物之間交互作用。
若出現水瀉，請按照醫療人員指示服用止瀉藥物，並適時補充水分或運動飲料以避免脫水。
治療期間若有以下症狀，請通知您的醫師與個案管理師：
感覺心跳加速或劇烈跳動、頭暈、疲倦
呼吸急促、呼吸困難
急遽發展的皮疹或黏膜破損
皮膚黃或眼白黃
茶色尿
右上腹部疼痛或不適
此藥對於孕婦及胎兒的影響未知。若有計畫生育之考量，請告知您的醫師，女性病人服藥期間與停藥後的一週內都須執行避孕措施；男性病人則為服藥期間與停藥後的一週內。
此藥對於母親乳汁的分布與對嬰兒的影響未知。服藥期間與停藥後的一週內都須避免哺乳。
副作用等級3或4級即表示該副作用需要回診或入院接受治療。
臨床監測項目：心臟超音波、肝指數、排便狀況、呼吸道症狀。
常見適應症
和capecitabine併用的情況下，治療腫瘤有HER2過度表現之現象且曾接受anthracycline、taxane以及trastuzumab治療後病況惡化之後期或轉移性乳癌患者。
和芳香酶抑制劑併用的情況下，治療Her2/neu過度表現，荷爾蒙接受體呈陽性之轉移性乳癌患者，但未曾接受過trastuzumab或芳香酶抑制劑治療，且目前不打算進行化療之停經後婦女
註釋：癌症藥物進行臨床試驗時，所收載的副作用，會包括藥物本身的副作用、原本疾病表現的症狀、或當下併用的其他藥物的可能副作用。藥物副作用的定義是由美國癌症研究院制訂的 Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE，又稱常見毒性標準)，用於描述病人接受化療後，所發生器官毒性的嚴重度分級。毒性分級由器官系統的特別分類，分為輕微 (1級)、中級 (2級)、嚴重(3級)或致命( 4級)、死亡 ( 5級)。發生3級以上的副作用時，需醫療介入處理且進行劑量調整或停藥。4級大多需要住院介入醫療處理。