Loncastuximab Tesirine (Zynlonta®) 杏瘤泰 凍晶注射劑民眾版
發布日期：2025-12-02 更新日期：2025-12-05
Loncastuximab Tesirine (Zynlonta®)
杏瘤泰 凍晶注射劑
作用機轉
標靶藥物。本藥是抗體藥物複合體，利用抗體部分找到具有CD19標記的癌細胞，然後釋放化療藥物破壞DNA，殺死淋巴癌細胞。它還能擴散到周圍癌細胞，增加抗癌效果。其中，CD19 是B 細胞上的跨膜蛋白，在B 細胞受體（BCR）相關的訊號傳遞中扮演重要角色。
致吐性及骨髓方面副作用
致吐性： 低度致吐性 (10~30%的病人會有嘔吐副作用)
血液學方面副作用：血小板低下 (58%；3/4 級：17%)、嗜中性球減少 (52%；3/4 級：30%)；血紅素下降 (51%；3/4 級：10%)
注意事項及常見副作用
常見副作用 (≥20%) 包括：血小板低下、GGT上升、嗜中性白血球低下、貧血、高血糖、肝指數上升、疲累、白蛋白低下、皮疹、水腫、噁心、骨骼肌肉疼痛。
其他各系統副作用如下：
全身性副作用：疲累 (38%；3/4 級：1%)、水腫 (28%；3/4 級：3%)
皮膚方面副作用：皮疹 (30%；3/4 級：2%)、搔癢 (12%)、光敏感性 (10%；3/4 級：2%)、色素沉澱 (4%)
腸胃道方面副作用：噁心 (23%)、腹瀉 (17%；3/4 級：2%)、腹痛 (14%；3/4 級：3%)、嘔吐 (13%)、便祕 (12%)
骨骼肌肉與軟組織方面：骨骼肌肉疼痛 (23%；3/4 級：1%)
代謝性副作用：食慾下降 (15%)
心血管方面副作用：心包膜積水 (3%)
呼吸系統與胸腔方面副作用：呼吸困難 (13%；3/4 級：1%)、肋膜積水 (10%；3/4 級：2%)
感染方面副作用：上呼吸道感染 (10%；3/4 級：<1%)、肺炎 (5%)、白血球低下發燒 (3%)、敗血症 (2%)
實驗室數值異常：GGT上升 (57%；3/4 級：21%)、血糖上升 (48%；3/4 級：8%) 、AST上升 (41%；3/4 級：<1%)、白蛋白上升 (37%；3/4 級：<1%)、ALT上升 (34%；3/4 級：3%)
藥師小叮嚀
本藥經靜脈注射，注射前與注射後須服用預防性類固醇以降低輸注不良反應，請按照醫師、藥師指示服用類固醇。
本藥可能會造成皮膚對紫外線的敏感性，建議盡可能避免陽光直射包括玻璃反射以及人工光源 (如日曬機)，並做好全身性物理性防曬 (著長袖長褲與遮陽帽) 或使用防曬乳。
如有使用其他藥物，請藥師檢查是否有藥物之間交互作用。
治療期間若有以下症狀，請通知您的醫師與個案管理師：
發燒、打冷顫、虛弱、類流感症狀
血便、黑便、咳血、血尿、瘀血久久不止
周邊水腫、體重急遽增加、呼吸急促或困難此藥對於孕婦及胎兒的影響未知。若有計畫生育之考量，請告知您的醫師，女性病人服藥期間與停藥後的9個月內都須執行避孕措施；男性病人則為服藥期間與停藥後的6個月內。
此藥對於母親乳汁的與對嬰兒的影響未知。服藥期間與停藥後的3個月內都須避免哺乳。
副作用等級3或4級即表示該副作用需要回診或入院接受治療。
臨床監測項目：全血球計數、肝指數、水腫症狀、皮膚不良反應、感染症狀。
常見適應症
復發型或難治型的瀰漫性大型B 細胞淋巴瘤與高惡性B 細胞淋巴瘤且先前已接受至少兩線全身性療法之成人病人。
註釋：癌症藥物進行臨床試驗時，所收載的副作用，會包括藥物本身的副作用、原本疾病表現的症狀、或當下併用的其他藥物的可能副作用。藥物副作用的定義是由美國癌症研究院制訂的 Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE，又稱常見毒性標準)，用於描述病人接受化療後，所發生器官毒性的嚴重度分級。毒性分級由器官系統的特別分類，分為輕微 (1級)、中級 (2級)、嚴重(3級)或致命( 4級)、死亡 ( 5級)。發生3級以上的副作用時，需醫療介入處理且進行劑量調整或停藥。4級大多需要住院介入醫療處理。