分類
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標靶藥物 104
- ALK TKI 6
- Angiogenesis 3
- BcrABL TKI 4
- BRAF inhibitors 3
- BTK inhibitors TKI 3
- CDK inhibitors 3
- Conjugated antibody 12
- EGFR TKI 6
- FGFR inhibitors TKI 2
- Her2 inhibitors TKI 4
- KRAS inhibitors TKI 1
- MEK inhibitors TKI 1
- Monoclonal antibody 13
- mTOR inhibitors 1
- Multikinase inhibitors 8
- NTRK inhibitors TKI 2
- PARP inhibitors 3
- Phosphoinositide 3-kinase inhibitors 2
- Proteasome inhibitors 3
- Immune modulator 3
- BCL-2 inhibitor 1
- FLT3 inhibitors 2
- JAK inhibitors 2
- IL6 inhibitors 1
- Bispecific Antibody 8
- RET inhibitors TKI 2
- MET inhibitor 2
- AKT inhibitor 1
- IDH1 Inhibitors 1
- IDH2 inhibitor 1
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臨床監測與專業處理 21
- 抗賀爾蒙藥物 13
- 化療藥物 51
- 免疫治療藥物 10
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各類癌症藥品歷史概論PDF 17
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另類治療（中草藥與營養品） 21
攝護腺癌Anti-Androgens 藥物比較與臨床決策
針對攝護腺癌（前列腺癌），抗雄性激素藥物是治療的基石，特別是針對晚期或轉移性癌症。它們幾乎總是與其他療法合併使用，最常見的是搭配雄性激素剝奪療法（ADT），以降低體內整體的睪固酮水平。以下是針對攝護腺癌使用的具體抗雄性激素藥物分類（依據世代和作用機制），並依照您的要求保留藥物英文名稱：1. 雄性激素受體（AR）拮抗劑 (Androgen Receptor Antagonists)這類藥物的作用是阻斷攝護腺癌細胞表面的雄性激素受體。即使血液中存在睪固酮，它也無法附著在癌細胞上刺激其生長。A. 第二代（「新型」）抗雄性激素藥物 這些是目前許多晚期攝護腺癌的標準治療藥物，因為它們比舊型藥物更強效，且結合機制不同。它們不僅阻斷受體，還能防止受體進入細胞核作為轉錄因子。Enzalutamide (Xtandi):用途：轉移性去勢敏感性攝護腺癌 (mCSPC)、非轉移性去勢抗性攝護腺癌 (nmCRPC) 以及轉移性去勢抗性攝護腺癌 (mCRPC)。Apalutamide (Erleada):用途：轉移性去勢敏感性攝護腺癌 (mCSPC) 和非轉移性去勢抗性攝護腺癌 (nmCRPC)。Darolutamide (Nubeqa):用途：非轉移性去勢抗性攝護腺癌 (nmCRPC) 以及轉移性荷爾蒙敏感性攝護腺癌 (mHSPC)（與 docetaxel 併用）。特點：其結構特性使其較不易穿過血腦屏障，因此可能引起的中樞神經系統副作用（如疲勞或認知問題）較少。B. 第一代抗雄性激素藥物 這些藥物曾經被大量使用，但由於療效較低和抗藥性機制不同，現在大部分已被第二代藥物取代。它們有時仍用於預防開始 GnRH 促效劑治療時的「腫瘤突發反應」(tumor flare)，或作為成本較低的選擇。Bicalutamide (Casodex): 最常用的第一代藥物。Flutamide (Eulexin): 較少見，因給藥時間較麻煩（每日三次）且副作用較多。Nilutamide (Nilandron): 現今罕用，因有獨特的副作用，如視覺障礙和肺部發炎。2. 雄性激素合成抑制劑 (Androgen Synthesis Inhibitors)這類藥物不是阻斷受體，而是停止身體在睪丸、腎上腺以及攝護腺腫瘤組織內部製造雄性激素。Abiraterone Acetate (Zytiga, Yonsa):機制：它抑制一種稱為 CYP17 的酵素，該酵素對所有組織中的睪固酮生成至關重要。用途：轉移性去勢抗性攝護腺癌 (mCRPC) 和高風險轉移性去勢敏感性攝護腺癌 (mCSPC)。重要注意事項： Abiraterone 必須始終與皮質類固醇（如 Prednisone 或 methylprednisolone）一起服用，以預防因礦物皮質酮過量引起的副作用（如高血壓和低血鉀）。3. 攝護腺癌治療中的應用摘要聯合雄性激素阻斷 (CAB): 有時會將第一代抗雄性激素藥物（如 Bicalutamide）加入 GnRH 促效劑（如 Lupron）治療中，以阻斷腎上腺產生的少量睪固酮。預防「腫瘤突發反應」(Flare): 在開始使用 GnRH 促效劑時，初期體內睪固酮會飆升。在此之前幾週會先給予短期的第一代抗雄性激素藥物，以阻斷這種飆升並防止症狀惡化（例如骨痛）。去勢敏感性攝護腺癌 (CSPC): 當 ADT 仍然有效時，早期加入強效藥物如 Abiraterone、Enzalutamide 或 Apalutamide，已證實比單獨使用 ADT 能顯著提高存活率。去勢抗性攝護腺癌 (CRPC): 當癌症在低睪固酮水平下仍開始生長時，第二代藥物（Enzalutamide、Apalutamide、Darolutamide）和雄性激素合成抑制劑（Abiraterone）是主要的口服治療選擇。
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