適用對象 造血幹細胞移植與血液腫瘤照護專業人員；急性 GVHD 是異體造血細胞移植後由供者免疫細胞攻擊受者組織所造成的臨床症候群，主要侵犯皮膚 肝臟與消化道。診斷以臨床為主，使用 MAGIC 器官分期與總分級，必要時以切片支持並排除感染 藥物毒性及移植相關內皮損傷。

發生在造血幹細胞移植（HSCT）後的臨床症候群。它的特點是在嗜中性球恢復期間出現非感染性發熱、皮疹、肺水腫、體重增加以及引起肝臟或腎臟功能不全。

移植失敗 (Graft failure, GF) 是指在自體或異體造血幹細胞移植（HSCT）後，造血細胞未能成功移植的情況，可以分為原發性或繼發性移植失敗。原發性初級移植物失敗意指幹細胞從未植入。繼發性移植失敗為移植物最初有植入，但隨後失敗。

DAH 是肺微循環出血進入肺泡所形成的臨床症候群。可發生於自體與異體移植，常見於移植後首月及幹細胞植入前後，但也可發生在移植數月後。臨床常缺乏明顯咳血，且可能快速進展至呼吸衰竭。1,2

IPS 是造血幹細胞移植（HCT/HSCT）後發生的「廣泛肺泡損傷（widespread alveolar injury）」症候群；診斷前必須排除活動性下呼吸道感染、心臟功能不全、急性腎衰竭及醫源性體液過多等可解釋肺部異常的原因。

SOS/VOD 是造血幹細胞移植（HSCT）後重要且可能致命的「肝竇內皮損傷症候群」，傳統稱 hepatic veno-occlusive disease（VOD）。其核心病變不是單純大肝靜脈血栓，而是肝腺泡 zone 3 的肝竇內皮細胞受損、脫落與微循環阻塞。

圖 1 ｜ HHV-6 腦炎於 HSCT 後之臨床總覽（3:4 科學性圖示）；HHV-6 encephalitis 是同種異體造血幹細胞移植（allo-HSCT）後最具代表性的病毒性中樞神經系統併發症之一，絕大多數病例由 HHV-6B 再活化所致；HHV-6A 在移植後真正致病較少見。

BK 多瘤病毒（BK polyomavirus，BKPyV）可潛伏於腎小管及尿路上皮。移植後免疫抑制會使病毒再活化；尿中有病毒常見，但僅部分患者發展為 BK 病毒相關出血性膀胱炎（BKPyV-HC）。因此，病毒的存在不等同臨床疾病。1,2

EBV 是人類疱疹病毒第 4 型（HHV-4），在多數成人中終生潛伏於 B 淋巴球。移植後的問題通常不是單純「新感染」，而是潛伏 EBV 在細胞免疫不足時重新活化與擴增。1,2

臨床定位：CMV 是異體造血幹細胞移植（allo-HSCT）後最重要的病毒性機會感染之一。臨床核心不是只看「PCR 陽性」，而是整合受者 CMV 血清狀態、免疫抑制程度、CMV DNA 動態與器官症狀，及早預防、監測與治療。