癌症臨床藥物資料庫

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攝護腺癌Anti-Androgens 藥物比較與臨床決策

針對攝護腺癌(前列腺癌),抗雄性激素藥物是治療的基石,特別是針對晚期或轉移性癌症。它們幾乎總是與其他療法合併使用,最常見的是搭配雄性激素剝奪療法(ADT),以降低體內整體的睪固酮水平。以下是針對攝護腺癌使用的具體抗雄性激素藥物分類(依據世代和作用機制),並依照您的要求保留藥物英文名稱:1. 雄性激素受體(AR)拮抗劑 (Androgen Receptor Antagonists)這類藥物的作用是阻斷攝護腺癌細胞表面的雄性激素受體。即使血液中存在睪固酮,它也無法附著在癌細胞上刺激其生長。A. 第二代(「新型」)抗雄性激素藥物 這些是目前許多晚期攝護腺癌的標準治療藥物,因為它們比舊型藥物更強效,且結合機制不同。它們不僅阻斷受體,還能防止受體進入細胞核作為轉錄因子。Enzalutamide (Xtandi):用途:轉移性去勢敏感性攝護腺癌 (mCSPC)、非轉移性去勢抗性攝護腺癌 (nmCRPC) 以及轉移性去勢抗性攝護腺癌 (mCRPC)。Apalutamide (Erleada):用途:轉移性去勢敏感性攝護腺癌 (mCSPC) 和非轉移性去勢抗性攝護腺癌 (nmCRPC)。Darolutamide (Nubeqa):用途:非轉移性去勢抗性攝護腺癌 (nmCRPC) 以及轉移性荷爾蒙敏感性攝護腺癌 (mHSPC)(與 docetaxel 併用)。特點:其結構特性使其較不易穿過血腦屏障,因此可能引起的中樞神經系統副作用(如疲勞或認知問題)較少。B. 第一代抗雄性激素藥物 這些藥物曾經被大量使用,但由於療效較低和抗藥性機制不同,現在大部分已被第二代藥物取代。它們有時仍用於預防開始 GnRH 促效劑治療時的「腫瘤突發反應」(tumor flare),或作為成本較低的選擇。Bicalutamide (Casodex): 最常用的第一代藥物。Flutamide (Eulexin): 較少見,因給藥時間較麻煩(每日三次)且副作用較多。Nilutamide (Nilandron): 現今罕用,因有獨特的副作用,如視覺障礙和肺部發炎。2. 雄性激素合成抑制劑 (Androgen Synthesis Inhibitors)這類藥物不是阻斷受體,而是停止身體在睪丸、腎上腺以及攝護腺腫瘤組織內部製造雄性激素。Abiraterone Acetate (Zytiga, Yonsa):機制:它抑制一種稱為 CYP17 的酵素,該酵素對所有組織中的睪固酮生成至關重要。用途:轉移性去勢抗性攝護腺癌 (mCRPC) 和高風險轉移性去勢敏感性攝護腺癌 (mCSPC)。重要注意事項: Abiraterone 必須始終與皮質類固醇(如 Prednisone 或 methylprednisolone)一起服用,以預防因礦物皮質酮過量引起的副作用(如高血壓和低血鉀)。3. 攝護腺癌治療中的應用摘要聯合雄性激素阻斷 (CAB): 有時會將第一代抗雄性激素藥物(如 Bicalutamide)加入 GnRH 促效劑(如 Lupron)治療中,以阻斷腎上腺產生的少量睪固酮。預防「腫瘤突發反應」(Flare): 在開始使用 GnRH 促效劑時,初期體內睪固酮會飆升。在此之前幾週會先給予短期的第一代抗雄性激素藥物,以阻斷這種飆升並防止症狀惡化(例如骨痛)。去勢敏感性攝護腺癌 (CSPC): 當 ADT 仍然有效時,早期加入強效藥物如 Abiraterone、Enzalutamide 或 Apalutamide,已證實比單獨使用 ADT 能顯著提高存活率。去勢抗性攝護腺癌 (CRPC): 當癌症在低睪固酮水平下仍開始生長時,第二代藥物(Enzalutamide、Apalutamide、Darolutamide)和雄性激素合成抑制劑(Abiraterone)是主要的口服治療選擇。


疲勞

其他因素包含:貧血、電解質缺乏、營養不足、睡眠障礙、荷爾蒙變化、焦慮、疼痛等等。


痤瘡樣皮疹照顧處理

痤瘡樣皮疹是指臉和上身的丘疹和膿皰,是表皮生長因子受體 (EGFR) 抑制劑最常見的皮膚反應。 抑制 EGFR 的藥物包括單株抗體有 cetuximab和panitumumab,以及口服小分子 EGFR 抑制劑,如gefitinib, erlotinib and lapatinib。


癌症治療藥物的常見毒性分級 (CTCAE )第五版 (專業版)

藥物副作用的定義是由美國癌症研究院制訂的 Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE, 又稱常見毒性標準), 用於描述病人接受化療後,所發生器官毒性的嚴重度分級。


癌症治療藥物的常見毒性分級 (CTCAE )第六版 (專業版2026)

常用通用不良事件術語標準 (CTCAE) v6.0(MedDRA 28.0);日常生活活動(ADL): *工具性日常生活活動 : 指準備餐點、採買食品或衣物、使用電話、管理金錢等。 **自我照護日常生活活動 : 指洗澡、穿脫衣服、自行進食、使用廁所、服用藥物。


癌症藥物副作用症狀解釋與自我照顧 (專業版)

發紅或過敏性反應(如:腫脹、嚴重搔癢或氣喘);注射或插管部位疼痛、痠痛或某些特定部位持續疼痛


破解魚油密碼:Omega-3 魚油 選購指南

Omega-3 多元不飽和脂肪酸 (PUFAs) 是維持整體健康的關鍵必需營養素。由於人體無法有效自行合成,必須透過飲食或補充劑來攝取。三種主要的 Omega-3 分別為:α-亞麻油酸 (ALA)、二十碳五烯酸 (EPA) 以及 二十二碳六烯酸 (DHA)。


綜合維生素 B 群交響樂: 細胞能量與疾病預防

維生素 B 群是由八種水溶性維生素組成的家族,被譽為人體的「啟動機」。與脂溶性維生素(A、D、E、K)不同,B 群無法大量儲存,必須每天透過飲食或補充品攝取。它們的主要功能是作為輔酶,促進數千種化學反應,將食物轉化為能量、修復 DNA 並維持神經系統運作。


維生素 A

維生素A 對身體許多機能至關重要,包括影響兒童視力、皮膚健康,免疫功能、生長發育、濕疹、和C 型肝炎等症狀。每日的攝取建議量為5,000 IU。


維生素 C

維生素C,它是一種水溶性維生素,存在於許多新鮮水果和蔬菜中,例如柑橘類水果,新鮮蔬菜,莓果,甜瓜。維生素C 是人體必需的必需營養素。它是用於感冒和預防癌症的抗氧化劑,因為它被認為可以保護細胞免受自由基的破壞。對於皮膚中蛋白質的生產和膠原蛋白的形成也很重要。因此,維生素C 有助於促進傷口癒合。


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