6.管理治療副作用

能夠殺死癌細胞的強效治療不可避免地會影響一些健康細胞，從而導致副作用。支持性護理是您治療計劃的關鍵部分，旨在預防和管理這些副作用，以維持您的生活品質和繼續治療的能力。

常見副作用與管理策略

• 周邊神經病變: 手腳麻木、刺痛或疼痛。常由bortezomib和thalidomide引起。
  控制方法: 調整劑量、更換藥物和使用特定的止痛藥。

• 疲勞: 一種深刻而持續的疲憊感。由疾病本身（貧血）和幾乎所有治療引起。
  控制方法: 溫和的運動、良好的營養、充足的休息和治療潛在的貧血。

• 腸胃問題（噁心、腹瀉、便秘）: 常見於PIs和化療。
  控制方法: 止吐藥、保持水分、調整飲食（高纖維治便秘，低纖維治腹瀉）以及軟便劑或止瀉藥。

• 血栓（深層靜脈栓塞 - DVT）: 使用IMiD藥物（lenalidomide、pomalidomide）時的顯著風險，尤其與dexamethasone合用時。
  控制方法: 預防性使用阿斯匹靈或抗凝血劑是標準做法。

• 骨髓抑制（血球計數低下）:

  • 貧血（紅血球低下）: 導致疲勞。
    控制方法：可通過輸血或刺激紅血球生成的藥物 (ESAs) 。

  • 嗜中性白血球低下: 增加感染風險。
    可通過保持良好衛生、避免接觸病人以及使用白血球生長素的藥物來控制。

  • 血小板低下: 增加出血和瘀傷的風險。可通過謹慎行動避免受傷，嚴重時可輸注血小板來控制。

• 感染: 由於疾病削弱免疫系統和治療降低白血球計數，這是一個主要風險。
  控制方法: 接種疫苗（遵醫囑）、及時報告發燒或其他感染跡象，並使用抗生素。

• 腎臟問題: 可能由疾病本身或某些治療引起。
  控制方法: 保持充足水分（每天2-3公升）至關重要。醫生會密切監測腎功能並根據需要調整藥物劑量。

• 類固醇相關副作用: Dexamethasone可能導致睡眠問題、情緒波動、食慾增加和高血糖。控制方法: 早上服藥有助於改善睡眠；對情緒變化保持警覺和溝通很重要。

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