第一章 認識膽道癌與壺腹癌
發布日期：2026-08-30
膽道癌（biliary tract cancer, BTC）是一群源自膽道上皮的惡性腫瘤，主要依原發位置分為肝內膽管癌、肝門部膽管癌、遠端膽管癌與膽囊癌。壺腹癌發生於總膽管與胰管匯入十二指腸的壺腹區，因組織來源與生物學特徵不同，需與膽道癌分開思考。
早期膽道癌可能沒有症狀，許多患者在出現黃疸、腹痛、體重下降後才接受完整檢查。
治療最重要的第一個問題是：腫瘤是否可以完整切除並達到 R0 陰性切緣。
若疾病不可切除或已轉移，治療重心轉向全身性治療、分子標靶、免疫治療與症狀控制。
壺腹癌必須特別注意腸型、胰膽道型與混合型，因化療選擇可能不同。
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