各種癌症治療藍圖

神經內分泌癌治療藍圖

04 癌細胞類型與病理報告

發布日期:2026-11-09
本章目錄
  1. 小細胞與大細胞
  2. 混合型腫瘤
  3. 報告上要看什麼
  4. Ki-67 的限制

小細胞與大細胞

小細胞型 NEC 常見細胞較小、細胞質少及核模塑;大細胞型 NEC 細胞較大、核仁較明顯。兩者都是低分化癌,需結合形態與標記,而非以腫瘤大小命名。

混合型腫瘤

部分腫瘤同時有神經內分泌與非神經內分泌成分,可能稱為 MiNEN。小切片可能未取到全部成分;治療須考慮最具侵襲性的成分、器官來源及轉移處病理。

報告上要看什麼

確認診斷名稱、原發部位線索、分化、細胞類型、Ki-67 百分比與細胞分裂現象。手術標本還需看切緣、淋巴結及侵犯範圍。

Ki-67 的限制

Ki-67 是增殖中的細胞比例,取樣部位與方法會影響結果。NEC 的診斷仍必須符合低分化形態。參考來源 [2]

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