09 治療副作用與處理
發布日期：2026-10-19
手術後的聲音與血鈣
短期喉部不適或聲音改變可發生；持續沙啞、嗆咳或吞嚥問題需評估聲帶。全切除或相關頸部手術後可能有副甲狀腺功能低下，嘴周或手腳麻、抽筋時聯絡團隊並檢查血鈣，依處方補鈣與維生素 D。頸部突然腫脹或呼吸困難立即急診。[10,11]
甲狀腺素與放射碘
甲狀腺素不足可表現有疲倦、怕冷；過量或過度抑制可有心悸、心律問題及骨質影響，需檢驗調整。放射碘可能有噁心、頸部不適、唾液腺腫痛、口乾或味覺改變；補水與口腔照護依個人狀況。[8,9]
標靶治療
多靶點藥常見高血壓、腹瀉、疲倦、體重下降、手足皮膚反應或蛋白尿。記錄血壓與症狀，維持皮膚保護與營養，及早回報以便減量或短暫停藥。RET／BRAF／MEK 藥也可能有肝功能、心電圖、心臟或眼部問題，監測依藥而異。部分藥物在手術前後需停用，務必由團隊安排。[13,14,15,18]
免疫與化療
免疫治療可能使肺、腸、肝及內分泌器官發炎；新喘、嚴重腹瀉、黃疸或異常疲倦需回報，停藥後仍可發生。化療可造成血球下降、感染與噁心。化療期間體溫達38°C，或任何治療中有嚴重喘、大量出血、喝不下及尿量明顯下降，立即聯絡或急診。[21,22]
整本手冊的 PDF 與重點簡報摘要在手冊首頁。