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癌症藥物(專業版)
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None-Kinase inhibitors (ib) Presenter : Lihua Fang pharmacist None-Kinase inhibitors (ib) • Nucleus : are applied to treat blood cancers, particular
PARP inhibitors 概論
PARP (poly-ADP ribose polymerase ) inhibitors 歷史發展晴天與烏雲
PD-1免疫檢查點抑制劑發展史與臨床應用
PD-1免疫檢查點抑制劑發展與臨床應用 immune check point Inhibitors: Advances in Development and Clinical Application 癌症資訊雜貨店 : 方麗華藥師大綱 發展歷史 機轉、現有藥物及 FDA 核准的適應症 引用文獻與癌症類 型關鍵臨床研究 誰將獲得最大效益 最佳療效時機（輔 助治療、新輔助治 療、復發）與聯合 治療策...
The PI3K-AKT-mTOR and Ras-Raf-Mek-ERK Pathway
(Signal transduction in cytoplasma (Serine/threonine kinase inhibitors) The PI3K-AKT-mTOR Ras-Raf-Mek-ERK Pathway Clinical phatmacist : Li-hua Fang 正常
攝護腺癌Anti-Androgens 藥物比較與臨床決策
針對攝護腺癌（前列腺癌），抗雄性激素藥物是治療的基石，特別是針對晚期或轉移性癌症。它們幾乎總是與其他療法合併使用，最常見的是搭配雄性激素剝奪療法（ADT），以降低體內整體的睪固酮水平。 以下是針對攝護腺癌使用的具體抗雄性激素藥物分類（依據世代和作用機制），並依照您的要求保留藥物英文名稱： 1. 雄性激素受體（AR）拮抗劑 (Androgen Receptor Antagonists) 這類藥物的作用是阻斷攝護腺癌細胞表面的雄性激素受體。即使血液中存在睪固酮，它也無法附著在癌細胞上刺激其生長。 A. 第二代（「新型」）抗雄性激素藥物 這些是目前許多晚期攝護腺癌的標準治療藥物，因為它們比舊型藥物更強效，且結合機制不同。它們不僅阻斷受體，還能防止受體進入細胞核作為轉錄因子。 Enzalutamide (Xtandi): 用途：轉移性去勢敏感性攝護腺癌 (mCSPC)、非轉移性去勢抗性攝護腺癌 (nmCRPC) 以及轉移性去勢抗性攝護腺癌 (mCRPC)。 Apalutamide (Erleada): 用途：轉移性去勢敏感性攝護腺癌 (mCSPC) 和非轉移性去勢抗性攝護腺癌 (nmCRPC)。 Darolutamide (Nubeqa): 用途：非轉移性去勢抗性攝護腺癌 (nmCRPC) 以及轉移性荷爾蒙敏感性攝護腺癌 (mHSPC)（與 docetaxel 併用）。 特點：其結構特性使其較不易穿過血腦屏障，因此可能引起的中樞神經系統副作用（如疲勞或認知問題）較少。 B. 第一代抗雄性激素藥物 這些藥物曾經被大量使用，但由於療效較低和抗藥性機制不同，現在大部分已被第二代藥物取代。它們有時仍用於預防開始 GnRH 促效劑治療時的「腫瘤突發反應」(tumor flare)，或作為成本較低的選擇。 Bicalutamide (Casodex): 最常用的第一代藥物。 Flutamide (Eulexin): 較少見，因給藥時間較麻煩（每日三次）且副作用較多。 Nilutamide (Nilandron): 現今罕用，因有獨特的副作用，如視覺障礙和肺部發炎。 2. 雄性激素合成抑制劑 (Androgen Synthesis Inhibitors) 這類藥物不是阻斷受體，而是停止身體在睪丸、腎上腺以及攝護腺腫瘤組織內部製造雄性激素。 Abiraterone Acetate (Zytiga, Yonsa): 機制：它抑制一種稱為 CYP17 的酵素，該酵素對所有組織中的睪固酮生成至關重要。 用途：轉移性去勢抗性攝護腺癌 (mCRPC) 和高風險轉移性去勢敏感性攝護腺癌 (mCSPC)。 重要注意事項： Abiraterone 必須始終與皮質類固醇（如 Prednisone 或 methylprednisolone）一起服用，以預防因礦物皮質酮過量引起的副作用（如高血壓和低血鉀）。 3. 攝護腺癌治療中的應用摘要 聯合雄性激素阻斷 (CAB): 有時會將第一代抗雄性激素藥物（如 Bicalutamide ）加入 GnRH 促效劑（如 Lupron）治療中，以阻斷腎上腺產生的少量睪固酮。 預防「腫瘤突發反應」(Flare): 在開始使用 GnRH 促效劑時，初期體內睪固酮會飆升。在此之前幾週會先給予短期的第一代抗雄性激素藥物，以阻斷這種飆升並防止症狀惡化（例如骨痛）。 去勢敏感性攝護腺癌 (CSPC): 當 ADT 仍然有效時，早期加入強效藥物如 Abiraterone 、 Enzalutamide 或 Apalutamide ，已證實比單獨使用 ADT 能顯著提高存活率。 去勢抗性攝護腺癌 (CRPC): 當癌症在低睪固酮水平下仍開始生長時，第二代藥物（ Enzalutamide 、 Apalutamide 、 Darolutamide ）和雄性激素合成抑制劑（ Abiraterone ）是主要的口服治療選擇。
護理視角下的癌症治療演進
西元2000年，在各國的通力合作下，完成了人類基因的定序草圖，而接續人類基因圖譜的解碼，也將疾病的治療由化學進入分子時代，分子的時代也等同信息、動能(Tyrosine kinase )時代的來臨，也終於等到標靶藥物的上市。