癌症專業教育

CRC大腸直腸癌診療與 藥物治療完整臨床實務手冊

發布日期:2026-01-21 更新日期:2026-01-24


    前言

    大腸直腸癌長年位居國人癌症發生率前茅,且為十大死因第三名 。本指引整合最新實證,從早期篩檢、外科手術到轉移性癌症的精準治療進行全面解說。文中強調MSI與 RAS/BRAF 等生物標記在臨床決策中的關鍵角色,致力於透過治療連續性模式與跨專科團隊合作,為患者提供最適切的個人化醫療方案,以提升生存獲益與生活品質。

    章節

    第一章

    大腸直腸癌臨床表現與流行病學

    大腸生理構造。大腸位於消化道中末段,起始部分是一個囊袋稱為盲腸 (Cecum)。闌尾約手指大小,從盲腸突出。其餘大腸有4個主要部分:升結腸…

    第二章

    大腸直腸癌風險因子與篩檢

    風險評估是制定個人化篩檢計畫的第一步。NCCN指引將人群主要分為「平均風險」與「高風險」兩大類。(1)

    第三章

    大腸直腸癌的診斷分期與檢查

    大腸鏡檢查 (Colonoscopy):多數大腸癌診斷是透過大腸鏡檢查發現的。此項技術能讓醫療人員對整段大腸進行全面的視覺化檢查。(1)(2…

    第四章

    早期CRC的臨床處置總覽

    惡性息肉定義為癌細胞穿透黏膜肌層侵入黏膜下層 (pT1)。(1);內視鏡切除後觀察:若息肉已透過內視鏡完全切除,且具備良好組織學特徵 (分化…

    第五章

    可切除之早期CRC的輔助治療

    第II期與第III期患者是否須接受輔助治療,需看期別以及癌症風險高低。第II期5-FU/LV輔助化療基礎:QUASAR試驗證實,第II期CR…

    第六章

    可切除之轉移性CRC的治療

    大約50~60%的結腸直腸癌患者在確診時或病程中會發展出遠端轉移。(1);轉移部位以肝臟為主:肝臟是最常見的轉移器官。屍檢報告顯示,超過半數…

    第七章

    不適合切除轉移性CRC之局部治療與轉化治療

    轉移性病灶不可切除性。診斷為轉移性大腸直腸癌的患者,其病灶在初始階段大多數均屬不可切除 (Unresectable) 。若病灶僅侷限於肝臟、…

    第八章

    晚期或轉移性疾病的全身性治療原則概論

    晚期或轉移性結直腸癌 (metastatic Colorectal Cancer, mCRC) 的治療核心概念已由傳統的「線數治療」(lin…

    第九章

    mCRC後線全身性治療

    一線治療失敗後,後續治療的選擇取決於前線所使用的藥物組合以及腫瘤分子特徵。多項證據支持在二線治療中持續抑制VEGF通路,即使一線治療已使用過…

    第十章

    特定類別:闌尾腫瘤 (Appendiceal Neoplasms)

    闌尾腫瘤雖然罕見,但其分類與治療極具挑戰性,且常在急性闌尾炎手術中意外發現。(1)

    第十一章

    CRC治療後監測與照護

    對於接受過根治性手術的Stage II和Stage III患者,進行規律監測的主要目的是早期發現無症狀且可切除的復發病灶 (特別是肝、肺寡轉…

    PDF 下載

    CRC大腸直腸癌診療與 藥物治療完整臨床實務手冊

    重點簡報摘要

    01 CRC簡介 臨床表現篩檢與診斷 02 CRC早期治療與全身治療演進史 03 可切除與不可切除mCRC局部治療與轉化治療 04 mCRC全身性治療 05 CRC照護與闌尾癌治療

    網站聲明

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