第 1 章 認識胰臟癌與常見症狀
發布日期：2025-10-16 更新日期：2026-07-23
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胰臟在做什麼？
外分泌功能：製造消化脂肪、蛋白質與澱粉的胰酵素，經胰管進入十二指腸。
內分泌功能：胰島細胞分泌 insulin、glucagon 等荷爾蒙，協助控制血糖。
為什麼胰臟癌常較晚發現？
胰臟位於腹腔深處，早期腫瘤可能沒有明顯症狀；當腫瘤壓迫膽管、神經或影響消化時，才出現黃疸、背痛、體重下降等表現。腫瘤也常靠近上腸繫膜血管、門靜脈與腹腔動脈，因此「能不能安全且完整切除」比單看腫瘤大小更重要。
預後數字怎麼看？
美國 SEER 2016–2022 資料顯示，5 年相對存活率約為：局限期 43.6%、區域擴散 17.0%、遠端轉移 3.4%。這些是大型族群的歷史平均，不等於個人命運；手術可切除性、體能、治療反應、腫瘤生物學與新藥都會改變個別結果。[3]
不要用單一數字預測自己｜診斷時請同時問：可切除性、ECOG 體能、CA 19-9 趨勢、病理分化、淋巴結、切緣、基因變異，以及是否有臨床試驗。
需要當天或急診評估｜黃疸合併發燒／寒顫、意識改變、持續嘔吐無法進食、劇烈腹痛、呼吸困難、單側腿腫痛或突發胸痛。這些可能代表膽管炎、脫水、血栓或其他急症。
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