第 7 章 找專業醫療團隊

優先尋找什麼樣的醫院？

• 衛福部國民健康署癌症診療品質認證醫院，具胰臟癌多專科會議與癌症資源中心。

• 有高經驗的肝膽胰外科、EUS／ERCP、介入放射、腫瘤內科、放射腫瘤科與病理分子檢測。

• 可處理複雜血管重建、膽道感染、胰瘻、營養不良、疼痛與臨床試驗。

• 能在治療前快速完成影像重讀、病理確認、基因檢測與治療計畫。

看診時可直接問的 8 個問題

1. 我的疾病屬於可切除、臨界可切除、局部晚期或轉移性？

2. 影像是否由專精胰臟的放射科與外科共同檢視？

3. 這個中心每年做多少胰十二指腸切除術？90 天死亡率與主要併發症率如何？

4. 我是否應先化療再手術？選擇這個順序的理由是什麼？

5. 手術可能需要靜脈或動脈重建嗎？R0 切除機會如何？

6. 我是否已完成胚系檢測與足夠的腫瘤 NGS／RNA fusion 檢測？

7. 有哪些適合的臨床試驗或第二意見中心？

8. 營養、胰酵素、糖尿病、疼痛與緩和照護由誰協助？

第二意見要帶什麼？

影像光碟／DICOM 與正式報告、病理切片或蠟塊、病理報告、手術紀錄、基因檢測、完整化療紀錄、過敏與藥物清單、最近血液檢查、CA 19-9 趨勢、體重與症狀紀錄。