2. 症狀與就醫警訊

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最典型症狀是間歇性、常常不痛的血尿。尿液可能明顯變紅，也可能外觀看起來正常、只在驗尿時發現顯微血尿。

• 血尿：可反覆出現又自行消失；即使只發生一次，也值得評估。

• 頻尿、急尿、夜尿或排尿疼痛：也可能來自感染、攝護腺或膀胱過動症，因此需要鑑別。

• 骨盆、下腹或腰背痛：若腫瘤阻塞輸尿管，可能造成腎水腫與腎功能下降。

• 較晚期症狀：食慾下降、體重減輕、疲倦、骨痛或下肢水腫。

2.1 何時需要急診或立即聯絡醫療團隊？

• 大量血尿或血塊造成尿不出、下腹脹痛。

• 發燒 ≥38°C、寒顫，尤其在 BCG 灌注、化療或免疫治療期間。

• 單側劇烈腰痛、尿量明顯減少、持續嘔吐或意識改變。

• 治療期間出現呼吸困難、胸痛、嚴重腹瀉、黃疸、廣泛水泡或皮膚剝落。