7. 如何找到專業醫療團隊

↩︎ 回目錄

7.1 建議優先選擇的條件

• 具有泌尿腫瘤專長、可進行高品質 TURBT、根除性膀胱切除與多種尿路重建的團隊。

• 可召開多專科討論，讓泌尿外科、腫瘤內科與放射腫瘤科共同評估手術與保膀胱選項。

• 有泌尿病理專家複核高級別 T1、CIS、變異型與小細胞癌。

• 有造口護理師、腫瘤藥師、營養、復健、心理與社工支持。

• 能提供或轉介臨床試驗，並清楚說明台灣核准、健保給付與自費差異。

7.2 需要第二意見的常見時機

• 高級別 T1、非常高風險 NMIBC 或 BCG 無反應，正在「再保膀胱」與「早期膀胱切除」之間抉擇。

• MIBC 正在選擇根除性膀胱切除或三合一保膀胱。

• 病理顯示 micropapillary、plasmacytoid、小細胞／神經內分泌或其他少見型。

• 腎功能不佳、聽力受損或周邊神經病變，無法直接套用標準 cisplatin 方案。

• 需要複雜尿路重建、再次手術或臨床試驗。